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臍帶繞頸三周可以順產(chǎn)嗎

產(chǎn)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 順產(chǎn) 臍帶

臍帶繞頸三周在胎心監(jiān)護正常、臍帶血流無異常的情況下可以嘗試順產(chǎn),但需嚴(yán)密監(jiān)測產(chǎn)程進展。若出現(xiàn)胎心異常、臍帶受壓或產(chǎn)程停滯,通常需轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。

臍帶繞頸三周時,臍帶長度和松弛度是關(guān)鍵因素。多數(shù)孕婦臍帶長度足夠且繞頸較松,胎兒活動時可能自行調(diào)整位置,不影響順產(chǎn)。產(chǎn)程中醫(yī)生會持續(xù)監(jiān)測胎心變化,通過胎心監(jiān)護儀評估胎兒是否缺氧。若胎心曲線正常、宮縮強度適中,孕婦骨盆條件良好,可經(jīng)陰道試產(chǎn)。部分醫(yī)院會結(jié)合超聲檢查臍帶血流阻力指數(shù),若數(shù)值在安全范圍內(nèi),順產(chǎn)成功率較高。

少數(shù)情況下臍帶繞頸過緊或臍帶相對過短,可能導(dǎo)致胎兒下降過程中臍帶受壓。表現(xiàn)為胎心減速、變異減少等異常圖形,此時需立即中斷順產(chǎn),緊急行剖宮產(chǎn)術(shù)。多胎妊娠、羊水過少或胎兒偏大時,臍帶繞頸三周的風(fēng)險增加,醫(yī)生可能直接建議剖宮產(chǎn)。若產(chǎn)程超過12小時仍無進展,或出現(xiàn)臍帶脫垂等危急情況,也需手術(shù)干預(yù)。

孕期發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸三周無須過度焦慮,需定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查。臨近預(yù)產(chǎn)期應(yīng)與醫(yī)生充分溝通分娩方式,制定個體化方案。分娩過程中保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈體位改變,嚴(yán)格配合醫(yī)護人員指令。產(chǎn)后需觀察新生兒有無窒息表現(xiàn),必要時進行新生兒復(fù)蘇評估。

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    回答:苯丙酮尿癥這種病,屬于先天性代謝性疾病,這種疾病大部分屬于基因缺陷,是沒有什么有效的治療方法的。但是通過早期診斷、早期治療可以避免其發(fā)病。新生兒應(yīng)行早期篩查,若發(fā)現(xiàn)患兒,應(yīng)通過減少從食物中攝取的苯丙氨酸水平,或者四氫生物喋呤治療等,防止高苯丙氨酸代謝產(chǎn)物對神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。若能在生后一個月內(nèi)治療,不會出現(xiàn)智力損害。若發(fā)現(xiàn)或治療太晚,則會對大腦造成不可逆的損傷。應(yīng)該采用低苯丙氨酸配方奶治療。帶血苯丙氨酸濃度降至理想濃度時。逐漸少量添加天然飲食。首選母乳。
    恥骨分離可以順產(chǎn)嗎
    回答:恥骨分離可以順產(chǎn)的,多數(shù)情況下女性順產(chǎn)時恥骨聯(lián)合都會產(chǎn)生一定的分離,當(dāng)然是否可以順產(chǎn)還需要根據(jù)胎兒的胎位、頭頂徑大小及產(chǎn)婦骨性產(chǎn)道等多種因素決定,但是單純輕微的恥骨分離對順產(chǎn)的影響不大。發(fā)生恥骨分離多是由于產(chǎn)婦體內(nèi)激素水平的變化致使肌肉韌帶發(fā)生松弛所致,患者嚴(yán)重時可能會伴有疼痛、行走受限、髖關(guān)節(jié)外展等癥狀。對于產(chǎn)婦可以通過局部的按摩、熱敷來緩解疼痛,如果分離超過25mm,建議要手術(shù)進行治療。單純輕微分離無癥狀的患者可以保守治療,如牽引、推拿、針灸等方式按壓復(fù)位。
    雙頂徑9.8cm可以順產(chǎn)嗎
    回答:胎兒雙頂徑的大小并不是能否順暢的決定性因素。 胎兒雙頂徑在妊娠晚期,可以用于估計胎兒的發(fā)育大小。由于雙頂徑作為整個胎兒徑線中最寬的部分,雙頂徑越大,陰道分娩越困難。所以雙頂徑達到9.8cm,出現(xiàn)巨大胎兒的可能性較大,有可能會對陰道分娩造成一定的困難,但這并不是絕對不能夠陰道試產(chǎn)。 如果女性的骨產(chǎn)道較為寬大,在分娩過程中宮縮有節(jié)奏且強度適中,宮口擴張以及胎先露下降順利,還是有希望經(jīng)陰道分娩的,但是如果以上因素不能滿足,需要考慮通過剖宮產(chǎn)終止妊娠。
    胎位不正能順產(chǎn)嗎
    回答:胎位不正能不能順產(chǎn),需要根據(jù)具體的胎位情況、胎兒的大小以及子宮收縮的程度來綜合考慮。 如果胎位不正的情況是臀位,這時候要看胎兒的大小,如果胎兒小于3500克,胎兒先露部入盆比較早,在分娩的時候?qū)m縮也比較好,這種情況下可以考慮順產(chǎn)。但如果是橫位,就不能進行順產(chǎn)。在分娩的過程中,如果發(fā)現(xiàn)是持續(xù)性的枕后位、枕橫位或者是胎頭高直位,這種情況下也很難順產(chǎn),最好要做剖腹產(chǎn)手術(shù)。
    臍帶繞頸一圈怎么矯正
    回答:臍帶繞頸一圈并沒有很好的方法能夠進行矯正。 20%的胎兒在宮內(nèi)都會出現(xiàn)臍帶繞頸的情況,其中臍帶繞頸一圈是最為常見的,多是由于胎兒活動的過程中出現(xiàn)了臍帶纏繞,最終表現(xiàn)為臍帶繞頸。 一般并不關(guān)心臍帶繞頸的圈數(shù),而是關(guān)注臍帶繞頸的松緊度。如果過緊,有可能出現(xiàn)臍血流的增高以及胎動的異常。出現(xiàn)此類情況,則需要進行評估,結(jié)合孕周,采取合適的方法進行處理,必要時需要行剖腹產(chǎn)終止妊娠。如果胎動以及臍血流無明顯的異常,臍帶繞頸一圈不會對胎兒在宮內(nèi)的生長發(fā)育造成明顯的影響。
    臍帶繞頸一圈怎么矯正
    回答:臍帶繞頸一圈并沒有很好的方法能夠進行矯正。 20%的胎兒在宮內(nèi)都會出現(xiàn)臍帶繞頸的情況,其中臍帶繞頸一圈是最為常見的,多是由于胎兒活動的過程中出現(xiàn)了臍帶纏繞,最終表現(xiàn)為臍帶繞頸。 一般并不關(guān)心臍帶繞頸的圈數(shù),而是關(guān)注臍帶繞頸的松緊度。如果過緊,有可能出現(xiàn)臍血流的增高以及胎動的異常。出現(xiàn)此類情況,則需要進行評估,結(jié)合孕周,采取合適的方法進行處理,必要時需要行剖腹產(chǎn)終止妊娠。如果胎動以及臍血流無明顯的異常,臍帶繞頸一圈不會對胎兒在宮內(nèi)的生長發(fā)育造成明顯的影響。
    順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)的區(qū)別
    回答:順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)的區(qū)別如下: 順產(chǎn)沒有手術(shù)和麻醉的風(fēng)險,出血的量也會減少,缺少手術(shù)的創(chuàng)傷,產(chǎn)后恢復(fù)會比較快一些。順產(chǎn)對孩子也有一定的益處,順產(chǎn)的孩子經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓,肺內(nèi)的含水量減少,新生兒的肺部感染的患病率明顯的下降。 剖宮產(chǎn)的選擇是因為出現(xiàn)了胎兒宮內(nèi)窘迫,為了搶救宮內(nèi)的孩子采取的措施,也是處理難產(chǎn)必要的手段,但是沒有難產(chǎn)的征兆,盡量的選擇順產(chǎn),順產(chǎn)之后產(chǎn)后恢復(fù)快。 如果在產(chǎn)后出現(xiàn)意外懷孕,順產(chǎn)的婦女,不管做人流或者藥流,并發(fā)癥都比較少。而剖宮產(chǎn)因為出現(xiàn)了瘢痕的子宮,手術(shù)風(fēng)險偏大,一旦出現(xiàn)瘢痕妊娠,在做手術(shù)的過程中很容易伴有明顯的出血。
    順產(chǎn)陰吹可以恢復(fù)嗎
    回答:順產(chǎn)陰吹可以恢復(fù)。 順產(chǎn)后的陰吹,一般可以恢復(fù),陰吹是由于陰道內(nèi)有空氣,在陰道收縮時會出現(xiàn)肛門排氣的表現(xiàn),陰吹的主要原因是由于妊娠及分娩過程中,盆底肌過度牽拉,而出現(xiàn)的病理性狀態(tài)。 對此類情況可以通過主動鍛煉、被動訓(xùn)練的方式,恢復(fù)盆底肌的彈性,主動訓(xùn)練一般是通過凱格爾運動、被動鍛煉是通過陰道內(nèi)的電刺激,促進肌肉收縮,除對于嚴(yán)重的盆底肌松弛,還可通過手術(shù)方式幫助其恢復(fù)到原有解剖結(jié)構(gòu),而改善女性盆底臟器脫垂所帶來的癥狀。
    順產(chǎn)10年了如何恢復(fù)產(chǎn)道緊致
    回答:順產(chǎn)10年了,想要恢復(fù)產(chǎn)道緊致,可通過適當(dāng)運動和手術(shù)的方式幫助恢復(fù),具體分析如下。 1、適當(dāng)運動: 產(chǎn)婦在生產(chǎn)的時候,如果胎兒比較大,生過寶寶之后會造成產(chǎn)道出現(xiàn)松弛,以及性生活不和諧的現(xiàn)象,一般可通過適當(dāng)運動的方法幫助改善,在日常生活中可以多做縮肛運動能夠恢復(fù)盆底肌肉的收縮性,從而可以緩解產(chǎn)道松弛的現(xiàn)象,能夠逐漸的恢復(fù)產(chǎn)道的緊致。 2、手術(shù): 如果女性產(chǎn)道松弛的問題比較嚴(yán)重,出現(xiàn)了尿失禁的現(xiàn)象,可以通過手術(shù)的方式糾正,需要去正規(guī)的醫(yī)院做縮陰手術(shù),能夠?qū)㈥幍纼?nèi)松弛的粘膜和皮膚組織切除之后,再進行縫合,從而可以達到緊致的目的,但是做過縮陰手術(shù)之后,在一個月之內(nèi)不能進行性生活,需要等到一個月之后才可以進行性生活。
    臍帶繞頸左側(cè)睡有用嗎
    回答:臍帶繞頸是懷孕中晚期比較常見的現(xiàn)象,主要的原因有臍帶過長、胎兒過小、羊水過多、胎動頻繁等等,通常是不需要進行特殊的處理的。臍帶繞頸與媽媽的睡姿到底有沒有關(guān)系呢? 無論是習(xí)慣左側(cè)睡還是右側(cè)睡,一般對臍帶繞頸都沒有明顯的緩解,所以孕媽媽們不需要刻意地追求某一種睡姿,通常會建議孕媽媽在孕晚期的時候,睡覺時盡量采用左側(cè)臥位的方式,以減輕增大的子宮對子宮后方大血管的壓迫,同時糾正子宮的右旋,幫助增加胎兒供血和供氧,讓寶寶處于最舒適的狀態(tài)。
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    回答:臍帶繞頸是懷孕中晚期比較常見的現(xiàn)象,主要的原因有臍帶過長、胎兒過小、羊水過多、胎動頻繁等等,通常是不需要進行特殊的處理的。臍帶繞頸與媽媽的睡姿到底有沒有關(guān)系呢? 無論是習(xí)慣左側(cè)睡還是右側(cè)睡,一般對臍帶繞頸都沒有明顯的緩解,所以孕媽媽們不需要刻意地追求某一種睡姿,通常會建議孕媽媽在孕晚期的時候,睡覺時盡量采用左側(cè)臥位的方式,以減輕增大的子宮對子宮后方大血管的壓迫,同時糾正子宮的右旋,幫助增加胎兒供血和供氧,讓寶寶處于最舒適的狀態(tài)。
    臍帶纏繞兩周順產(chǎn)的注意事項
    回答:臍帶繞頸是會對順產(chǎn)有一定的影響,但不是決定性因素。有的臍帶繞頸兩周也是可以順產(chǎn)的,有的臍帶繞頸一周,由于臍帶過緊,也是不能順產(chǎn)的。順產(chǎn)能否順利進行需要根據(jù)臨產(chǎn)的綜合情況評定的,如產(chǎn)道、產(chǎn)力及胎兒的情況等。如果滿足順產(chǎn)的條件,在臍帶夠長的情況下,在沒有發(fā)生窘迫的情況下,臍帶繞頸2周時可以提前進行糾正的。 分娩不是兒戲,為了寶寶的健康,專家會根據(jù)臨產(chǎn)前的檢查情況來綜合衡量。如果產(chǎn)力、產(chǎn)道和胎兒、臍帶長度、松緊這幾個要素正常并能相互適應(yīng),胎兒就能順產(chǎn)。如果胎兒生產(chǎn)時有臍帶繞頸兩周,以及胎位異常,從優(yōu)生角度,一般不建議順產(chǎn)。此外準(zhǔn)媽媽檢查出胎兒臍帶繞頸還要學(xué)會自己數(shù)胎動,發(fā)現(xiàn)異常馬上去醫(yī)院,以免胎兒發(fā)生宮內(nèi)缺氧帶來嚴(yán)重危害。
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    回答:臍帶繞頸是會對順產(chǎn)有一定的影響,但不是決定性因素。有的臍帶繞頸兩周也是可以順產(chǎn)的,有的臍帶繞頸一周,由于臍帶過緊,也是不能順產(chǎn)的。順產(chǎn)能否順利進行需要根據(jù)臨產(chǎn)的綜合情況評定的,如產(chǎn)道、產(chǎn)力及胎兒的情況等。如果滿足順產(chǎn)的條件,在臍帶夠長的情況下,在沒有發(fā)生窘迫的情況下,臍帶繞頸2周時可以提前進行糾正的。 分娩不是兒戲,為了寶寶的健康,專家會根據(jù)臨產(chǎn)前的檢查情況來綜合衡量。如果產(chǎn)力、產(chǎn)道和胎兒、臍帶長度、松緊這幾個要素正常并能相互適應(yīng),胎兒就能順產(chǎn)。如果胎兒生產(chǎn)時有臍帶繞頸兩周,以及胎位異常,從優(yōu)生角度,一般不建議順產(chǎn)。此外準(zhǔn)媽媽檢查出胎兒臍帶繞頸還要學(xué)會自己數(shù)胎動,發(fā)現(xiàn)異常馬上去醫(yī)院,以免胎兒發(fā)生宮內(nèi)缺氧帶來嚴(yán)重危害。
    胎盤粘連順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)
    回答:胎盤粘連,不管是做順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn),都可能會導(dǎo)致大出血。 所以發(fā)生胎盤粘連要參考其他的一些因素,如果沒有胎盤的植入,發(fā)現(xiàn)胎兒偏小,骨盆正常,可以選擇進行順產(chǎn)。如果胎盤粘連比較嚴(yán)重,順產(chǎn)過程中發(fā)現(xiàn)胎盤不剝離,出血時間長,這個時候要選擇剖宮產(chǎn)來終止妊娠,這樣能夠避免產(chǎn)后出血太多。 分娩前一般要根據(jù)孕婦的具體情況,像胎位、骨盆大小、分娩之后的臨床表現(xiàn),來選擇適合孕婦的分娩方式,來保證母嬰的安全。分娩之后,如果有胎盤粘連,也要加強護理,要觀察出血量,避免出現(xiàn)產(chǎn)后大出血。所以分娩之后要加強收縮子宮這些相應(yīng)的藥物調(diào)理。
    臍帶掉了多久可以碰水
    回答:臍帶掉了多久可以碰水:臍帶掉了一般就可以碰水了。但是需要注意沾干水分,同時還需要注意使用碘伏進行局部的消毒處理。因為臍帶屬于相對開放的,很容易受到外界致病菌的感染,所以就需要注意進行護理,避免發(fā)生感染的可能。臍帶感染以后還容易出現(xiàn)全身性感染,以及敗血癥的可能,所以需要注意預(yù)防。平時還需要注意觀察肚臍周圍有無紅腫以及化膿、異味等情況存在,如果有就需要及時去醫(yī)院就診。注意觀察寶寶反應(yīng)情況以及奶量完成情況。
    順產(chǎn)側(cè)切多久恢復(fù)
    回答:順產(chǎn)側(cè)切一般7天左右就會基本的恢復(fù)。如果加強局部的護理,因為外陰局部的血液循環(huán)比較豐富,沒有感染的情況下愈合比較快,如果出現(xiàn)了感染的表現(xiàn),愈合就會比較慢,可能需要一個月左右才能夠恢復(fù)。 一般會陰切口縫合之后,只要加強護理,不需要拆線,所以恢復(fù)的過程也是比較快的。在恢復(fù)過程中要注意,每次大便、小便結(jié)束,要用溫水清洗,而且如果局部紅腫嚴(yán)重,也要配合高錳酸鉀坐浴,必要的時候要口服抗生素。 如果本身孕婦出現(xiàn)營養(yǎng)不良、有糖尿病或者是有其他感染因素存在,會影響到切口的恢復(fù),也要配合一定的局部治療。糖尿病要控制血糖,營養(yǎng)不良要注意增加營養(yǎng)。
    順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)哪個容易大出血
    回答:順產(chǎn)和剖宮產(chǎn),相對來說順產(chǎn)容易大出血,主要是因為剖宮產(chǎn)會在術(shù)者很清晰的視野下了解切口的情況,了解宮腔內(nèi)的情況。如果哪里有出血點,會及時的壓迫止血或者縫合止血,這樣就達到了止血的目的,使出血量減少。 而順產(chǎn)并不能了解宮腔內(nèi)的情況,所以當(dāng)胎膜或者胎盤出現(xiàn)少量殘留的情況下,有可能就會造成大出血的情況。另外,如果在臨床上出現(xiàn)子宮不全破裂的情況下,并不能及時的了解情況,所以也有可能會造成大出血的情況。所以在臨床上順產(chǎn)比剖宮產(chǎn)更容易造成產(chǎn)后大出血。所以要在順產(chǎn)之后積極的觀察。
    順產(chǎn)后下面松弛怎么恢復(fù)正常
    回答:順產(chǎn)后下面松弛,可通過提肛運動鍛煉或縮陰手術(shù)改善。生產(chǎn)過程中陰道撕裂會導(dǎo)致松弛,提肛運動鍛煉可緩解癥狀,但需長期堅持。若追求快速改善,可選擇縮陰手術(shù)。
    順產(chǎn)多久可以做縮陰運動
    回答:順產(chǎn)恢復(fù)后,大約一周到兩周內(nèi)可進行縮陰運動。具體時機取決于分娩時陰道受損程度。輕微受損的陰道在一周左右可通過深呼吸和提肛運動縮陰,嚴(yán)重松弛者可在產(chǎn)后恢復(fù)后選擇縮陰手術(shù)治療。
    存臍帶血到底需要多少錢
    回答:臍血是指胎兒分娩、結(jié)扎、斷奶后遺留在胎盤和臍帶內(nèi)的血液,通常丟棄不用。這個費用不具體。每個地方的收費都不一樣。它與醫(yī)院、地區(qū)和存儲環(huán)境有很大關(guān)系。一般來說,需要2-4萬元。當(dāng)然,如果你想把它保存更長的時間,你需要簽一份合同,你可以一個接一個地付。這仍然取決于家庭狀況。在期間你就要注意要勿吃生冷、油膩、刺激性的食物。注意要加強鍛煉,可以提高你自身免疫能力。如果儲存臍血,則需要將其儲存在正規(guī)的醫(yī)院或機構(gòu)。

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