化膿性關(guān)節(jié)炎包括哪些

化膿性關(guān)節(jié)炎主要包括由細菌感染引起的急性關(guān)節(jié)炎癥,常見類型有金黃色葡萄球菌性關(guān)節(jié)炎、鏈球菌性關(guān)節(jié)炎、淋球菌性關(guān)節(jié)炎、革蘭陰性菌性關(guān)節(jié)炎以及結(jié)核性關(guān)節(jié)炎等。化膿性關(guān)節(jié)炎通常由病原體通過血液傳播或直接侵入關(guān)節(jié)導致,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動受限,嚴重時可引發(fā)關(guān)節(jié)破壞。
金黃色葡萄球菌性關(guān)節(jié)炎是最常見的化膿性關(guān)節(jié)炎類型,多由金黃色葡萄球菌通過血液傳播或外傷感染引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)劇烈疼痛、腫脹、皮膚發(fā)紅以及發(fā)熱等癥狀。治療需靜脈注射抗生素如注射用頭孢唑林鈉、注射用青霉素鈉,嚴重時需關(guān)節(jié)腔引流。早期干預有助于避免關(guān)節(jié)軟骨破壞。
鏈球菌性關(guān)節(jié)炎常由A組β溶血性鏈球菌感染引起,多見于兒童或免疫力低下人群。癥狀包括關(guān)節(jié)局部壓痛、活動障礙,可能伴隨咽炎或皮膚感染病史。治療需使用注射用芐星青霉素、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,同時需臥床休息以減少關(guān)節(jié)負荷。
淋球菌性關(guān)節(jié)炎由淋病奈瑟菌感染所致,多見于性活躍期成人,表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)游走性疼痛、皮膚膿皰疹。治療首選注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片等藥物,需同步治療性伴侶以防止復發(fā)。延誤治療可能導致慢性關(guān)節(jié)功能障礙。
革蘭陰性菌性關(guān)節(jié)炎常見于老年人或糖尿病患者,病原體包括大腸埃希菌、銅綠假單胞菌等。臨床特點為關(guān)節(jié)積液、全身中毒癥狀明顯。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、硫酸慶大霉素注射液等廣譜抗生素,必要時需手術(shù)清創(chuàng)。
結(jié)核性關(guān)節(jié)炎屬于特殊類型化膿性關(guān)節(jié)炎,由結(jié)核分枝桿菌感染引起,病程進展緩慢。典型表現(xiàn)為夜間痛、低熱、關(guān)節(jié)僵硬,好發(fā)于脊柱和髖關(guān)節(jié)。治療需長期聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物,療程通常需6-12個月,嚴重者需手術(shù)清除病灶。
化膿性關(guān)節(jié)炎患者應嚴格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,急性期需制動患肢并抬高以減輕腫脹?;謴推诳稍卺t(yī)生指導下進行適度關(guān)節(jié)活動度訓練,避免肌肉萎縮。日常注意保持高蛋白飲食如雞蛋、魚肉,補充維生素C促進組織修復。糖尿病患者需嚴格控制血糖,免疫力低下者應避免外傷和感染源接觸。若關(guān)節(jié)癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn),須立即復診評估。
顳下頜關(guān)節(jié)突出不痛不癢怎么辦
踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)恢復期多久
膝關(guān)節(jié)積液是如何形成的
關(guān)節(jié)骨頭響是什么原因
肩關(guān)節(jié)紊亂是什么意思
腳踝關(guān)節(jié)水腫的原因和治療
CT片子怎么看膝關(guān)節(jié)積液
小孩先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢