支原體肺炎病程通常分為潛伏期、急性發(fā)作期、恢復(fù)期三個階段,及時用藥和護(hù)理可縮短病程。關(guān)鍵應(yīng)對措施包括抗生素治療、對癥緩解癥狀、加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
1. 潛伏期
感染后2-3周為潛伏期,此時支原體在呼吸道黏膜繁殖但未引發(fā)明顯癥狀。部分人群可能出現(xiàn)輕微乏力或咽喉不適,容易被誤認(rèn)為普通感冒。此階段具有傳染性,需注意隔離防護(hù)。
2. 急性發(fā)作期
典型癥狀表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳,夜間加重,伴隨38℃左右中低熱。約30%患者會出現(xiàn)胸骨后疼痛,兒童常見喘息癥狀。肺部聽診可能聞及細(xì)濕啰音,胸片顯示斑片狀浸潤影。此階段需立即開始大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療,如阿奇霉素、克拉霉素或紅霉素,療程一般10-14天。
3. 恢復(fù)期
體溫正常后進(jìn)入恢復(fù)期,咳嗽可能持續(xù)2-4周。此時可進(jìn)行肺功能鍛煉,如腹式呼吸訓(xùn)練(每天3組,每組10次)和吹氣球練習(xí)。飲食建議增加高蛋白食物(雞蛋、魚肉、豆制品)和維生素C豐富的水果(獼猴桃、橙子)。避免劇烈運動,保證每日8小時睡眠。
支原體肺炎全程約需4-6周,兒童病程可能更長。若咳嗽超過1個月或出現(xiàn)咯血、呼吸困難需復(fù)查胸片。治療期間保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日飲水1500-2000ml有助于痰液稀釋。注意本病可能引發(fā)溶血性貧血等并發(fā)癥,定期血常規(guī)檢查很有必要。