耳朵里嗡嗡響可能是耳鳴的表現(xiàn),常見(jiàn)原因包括噪音暴露、耳部疾病或全身性疾病,治療需針對(duì)病因采取藥物、聲音療法或生活習(xí)慣調(diào)整。
1. 噪音損傷是耳鳴的常見(jiàn)誘因。長(zhǎng)期接觸85分貝以上的環(huán)境噪音(如機(jī)械作業(yè)、耳機(jī)音量過(guò)大)會(huì)損傷耳蝸毛細(xì)胞。建議使用降噪耳塞保護(hù)聽(tīng)力,每日耳機(jī)使用不超過(guò)60分鐘且音量低于60%。
2. 耳部疾病如中耳炎、耳硬化癥可引發(fā)耳鳴。化膿性中耳炎需使用氧氟沙星滴耳液配合頭孢類(lèi)抗生素;耳硬化癥患者可考慮鐙骨手術(shù)或人工聽(tīng)骨植入。梅尼埃病患者需限鹽飲食,每日鈉攝入控制在1.5克以下。
3. 全身性疾病如高血壓、糖尿病會(huì)導(dǎo)致耳蝸供血不足。血壓超過(guò)140/90mmHg需服用硝苯地平控釋片,糖尿病患者空腹血糖應(yīng)維持在4.4-7.0mmol/L。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走或游泳。
4. 心理因素如焦慮癥可能加重耳鳴癥狀。認(rèn)知行為療法可改善癥狀感知,每天進(jìn)行20分鐘正念冥想。睡前聽(tīng)白噪音(如雨聲、海浪聲)有助于掩蓋耳鳴聲,提高睡眠質(zhì)量。
5. 營(yíng)養(yǎng)缺乏特別是鋅、維生素B12不足影響耳神經(jīng)功能。牡蠣、牛肉富含鋅,每周食用2-3次;維生素B12可通過(guò)雞蛋、乳制品補(bǔ)充,嚴(yán)重缺乏時(shí)需肌注甲鈷胺。
耳鳴持續(xù)超過(guò)一周或伴隨聽(tīng)力下降、眩暈時(shí)需及時(shí)就診耳鼻喉科。通過(guò)純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗檢查明確病因,突發(fā)性耳聾需在72小時(shí)內(nèi)接受糖皮質(zhì)激素和高壓氧治療。保持規(guī)律作息,避免咖啡因和酒精刺激,多數(shù)耳鳴癥狀可得到有效控制。