懷孕有褐色分泌物怎么辦?

懷孕出現(xiàn)褐色分泌物可能是先兆流產(chǎn)、宮頸病變或正常生理現(xiàn)象,需根據(jù)孕周和伴隨癥狀判斷。關(guān)鍵處理包括臥床休息、就醫(yī)檢查及針對(duì)性治療。
1.先兆流產(chǎn)
孕早期褐色分泌物伴隨下腹墜痛,可能與胚胎發(fā)育異常或黃體功能不足有關(guān)。需立即就醫(yī)進(jìn)行HCG和孕酮檢測,超聲確認(rèn)胚胎存活情況。治療包括肌注黃體酮(如黃體酮注射液20mg/日)、口服地屈孕酮(10mg/8小時(shí)),嚴(yán)重者需住院靜脈輸注間苯三酚。臥床時(shí)建議采用左側(cè)臥位,避免提重物和性生活。
2.宮頸因素
孕中期分泌物可能由宮頸息肉、糜爛或陰道炎引起。婦科檢查可發(fā)現(xiàn)宮頸接觸性出血,分泌物檢測能鑒別細(xì)菌性陰道?。紫踹蛩▌┲委煟┗蚰钪榫腥荆嗣惯蜿幍榔?。宮頸息肉出血需在孕14周后行電切術(shù),術(shù)前需評(píng)估胎盤位置。日常避免使用陰道沖洗器,選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。
3.生理性出血
受精卵著床出血多發(fā)生在受孕后10-14天,持續(xù)時(shí)間不超過3天。胎盤邊緣竇破裂常見于孕晚期,出血量少且無腹痛。這兩種情況需觀察體溫和胎動(dòng),補(bǔ)充維生素E(100mg/日)和葉酸(0.4mg/日)。可食用阿膠糯米粥(阿膠10g+糯米50g)調(diào)理,避免生冷食物如螃蟹、苦瓜。
出現(xiàn)褐色分泌物需記錄出血量(用護(hù)墊片數(shù)計(jì)量)和顏色變化。無論孕周均建議完成超聲檢查,排除宮外孕或胎盤早剝。出血期間暫停孕婦瑜伽等腹部受力運(yùn)動(dòng),每日監(jiān)測血壓(不超過140/90mmHg)。保持外陰清潔用溫水沖洗即可,慎用衛(wèi)生護(hù)墊以免滋生細(xì)菌。
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