導致腱鞘炎的原因都是有些什么?
關鍵詞：#腱鞘炎
腱鞘炎主要由重復性勞損、外傷或疾病引發(fā)，表現(xiàn)為肌腱周圍鞘膜發(fā)炎。常見原因包括過度使用、姿勢不當、關節(jié)退變及風濕性疾病，可通過休息、藥物和物理治療緩解。
1.遺傳因素
部分人群因遺傳性結(jié)締組織脆弱更易患病，如Ehlers-Danlos綜合征患者。這類人群需特別注意避免重復性手部動作，必要時使用護具保護腕關節(jié)。定期進行低強度伸展運動能增強肌腱韌性。
2.環(huán)境因素
長期使用手機或鼠標導致的手指屈肌腱鞘炎占比最高。廚師切菜、流水線工人包裝等職業(yè)動作每日重復超3000次即達危險閾值。建議每工作30分鐘做手腕背伸練習，使用人體工學鍵盤可降低30%發(fā)病風險。
3.生理變化
孕婦及更年期女性因激素變化引發(fā)手腕滑膜增厚，常見于產(chǎn)后三個月內(nèi)。哺乳姿勢不當會加重癥狀，推薦使用哺乳枕減輕手腕壓力。糖尿病患者血糖控制不佳時，肌腱糖化反應會加速鞘膜退化。
4.外傷影響
羽毛球反手擊球、攀巖抓握等運動易造成肌腱急性損傷。傷后48小時內(nèi)應采用POLICE原則：保護（Protect）、適量負荷（OptimalLoading）、冰敷（Ice）、加壓（Compression）、抬高（Elevation）。陳舊性損傷可嘗試體外沖擊波治療。
5.病理因素
類風濕關節(jié)炎早期有60%患者出現(xiàn)腱鞘炎癥狀，需配合抗風濕藥治療。痛風石沉積在腱鞘時需同步進行降尿酸治療。結(jié)核性腱鞘炎雖罕見，但需完成6-9個月抗結(jié)核療程。
預防需結(jié)合工作生活調(diào)整，電腦族建議保持手腕中立位，手機用戶選擇觸控筆減少拇指滑動。急性期使用雙氯芬酸鈉凝膠每日3次，慢性期采用超聲波治療每周2次。癥狀持續(xù)兩周以上應進行肌骨超聲檢查排除肌腱斷裂。
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