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先心室間隔缺損介入治療有哪些并發(fā)癥

心胸外科編輯 醫(yī)顆葡萄
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先心室間隔缺損介入治療可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括心律失常、瓣膜損傷和血管并發(fā)癥。治療過程中需密切監(jiān)測,及時處理。

1、心律失常

介入治療中,導(dǎo)管操作可能刺激心臟,導(dǎo)致心律失常。常見類型包括房顫、室性早搏或傳導(dǎo)阻滯。輕度心律失??赡軣o需特殊處理,嚴(yán)重者需藥物干預(yù),如β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑。術(shù)后密切監(jiān)測心電圖,必要時使用抗心律失常藥物。

2、瓣膜損傷

導(dǎo)管操作過程中可能損傷心臟瓣膜,尤其是二尖瓣或主動脈瓣。損傷后可能出現(xiàn)反流或狹窄癥狀,表現(xiàn)為心悸、氣短或胸痛。輕度損傷可通過藥物控制,如利尿劑減輕心臟負(fù)擔(dān);嚴(yán)重?fù)p傷需手術(shù)修復(fù)或置換瓣膜。術(shù)后定期超聲心動圖檢查,評估瓣膜功能。

3、血管并發(fā)癥

介入治療通過股動脈或股靜脈穿刺,可能引起血管損傷或血栓形成。局部血腫、假性動脈瘤或動靜脈瘺是常見表現(xiàn)。輕度血腫可自行吸收,嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。預(yù)防措施包括術(shù)后壓迫止血、抗凝藥物如阿司匹林或肝素的使用,術(shù)后定期監(jiān)測血管超聲。

先心室間隔缺損介入治療是一項技術(shù)性較高的手術(shù),雖能有效修復(fù)缺損,但也存在一定并發(fā)癥風(fēng)險。術(shù)前充分評估患者情況,術(shù)中規(guī)范操作,術(shù)后密切監(jiān)測和治療是降低并發(fā)癥發(fā)生的關(guān)鍵。患者術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,注意癥狀變化,及時與醫(yī)生溝通。

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