簡單描述前列腺結(jié)石檢查方法
博禾醫(yī)生
前列腺結(jié)石可通過直腸指檢、超聲檢查、X線檢查、CT檢查、MRI檢查等方法診斷。
醫(yī)生通過手指經(jīng)肛門觸摸前列腺,感知是否存在質(zhì)地堅硬的結(jié)節(jié)或腫塊。該方法簡便快捷但僅能發(fā)現(xiàn)體積較大的結(jié)石,且無法準(zhǔn)確定位。檢查前需排空膀胱,過程中可能出現(xiàn)輕微不適。
經(jīng)腹部或直腸超聲能清晰顯示前列腺內(nèi)強回聲團塊及后方聲影,可測量結(jié)石大小和數(shù)量。經(jīng)直腸超聲分辨率更高,能發(fā)現(xiàn)直徑2毫米以上的微小結(jié)石。檢查前需飲水憋尿,無電離輻射風(fēng)險。
骨盆平片可顯示高密度鈣化影,但對尿酸結(jié)石等透X線結(jié)石檢出率低。需配合靜脈尿路造影判斷結(jié)石與泌尿系統(tǒng)的關(guān)系。檢查時需移除金屬物品,孕婦禁用。
多層螺旋CT能三維重建前列腺結(jié)構(gòu),檢出率接近100%,可鑒別結(jié)石與腫瘤鈣化。平掃即可顯示所有類型結(jié)石,增強掃描有助于評估并發(fā)癥。檢查過程需保持靜止,輻射劑量高于X線。
磁共振對軟組織分辨率高,T2加權(quán)像上結(jié)石呈低信號,能清晰顯示結(jié)石周圍炎癥反應(yīng)。適用于評估疑似癌變或需手術(shù)的患者。檢查時間長,體內(nèi)有金屬植入物者禁忌。
發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)石后應(yīng)避免久坐和辛辣飲食,每日飲水2000毫升以上。無癥狀小結(jié)石可定期復(fù)查,若合并感染需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素。出現(xiàn)排尿困難或血尿應(yīng)及時就診泌尿外科。
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