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幼兒氣管異物的急救處理

兒科編輯 健康小靈通
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關鍵詞：#幼兒#氣管

幼兒氣管異物可能引發(fā)窒息，需要立刻進行急救處理以確保呼吸道暢通，包括及時采取海姆立克急救法，并盡快送醫(yī)處理。

1、判斷氣管異物的癥狀

幼兒氣管異物通常表現(xiàn)為突然咳嗽、呼吸困難，甚至發(fā)出哮鳴音。如果異物完全堵塞氣管，可能會出現(xiàn)臉色發(fā)青、失去意識等危急情況。因此如果發(fā)現(xiàn)幼兒突然發(fā)生類似癥狀，應立即排查是否為氣管異物。

2、家庭急救處理方法

拍背法：對于1歲以下的嬰兒，建議采取這種方法。將嬰兒面朝下趴在救援者臂膀上，頭部略低于身體，并用另一只手掌根部拍擊肩胛骨中間位置，施力4-5次，觀察異物是否排出。

海姆立克急救法：1歲及以上幼兒可采用此法。讓孩子站立或坐在救援者面前，用雙手抓住孩子的上腹部，迅速向上用力沖擊。重復操作數(shù)次，直到異物排除或專業(yè)急救人員到達。注意動作要適度，防止造成內(nèi)臟損傷。

3、緊急就醫(yī)的重要性

即使成功清除了異物，也建議盡快就醫(yī)檢查，以排除殘留異物以及可能對氣道的損傷。如果發(fā)現(xiàn)孩子呼吸已經(jīng)停止，應立即進行心肺復蘇（CPR）并聯(lián)系急救服務。

4、預防措施

用餐安全：避免讓幼兒在進餐時大笑、奔跑或哭鬧，食物應盡量切碎，選擇軟硬適中的食物類型，如避免硬糖果、干果、花生等易造成窒息的食品。

玩具選擇：為幼兒購買玩具時，確保其無易被吞咽的小零件，避免因誤吞而引發(fā)危害。

教育引導：通過適當?shù)姆绞浇虒б呀?jīng)懂得聽從指令的孩子不能將小物品放入口中，例如硬幣、小紐扣等。

養(yǎng)成良好的飲食與玩耍習慣，同時熟練掌握急救知識，能為兒童健康成長提供更有力的保護。

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專家觀點

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    • 小孩在幼兒園不合群怎么辦
    回答：小孩在幼兒園不合群可能與性格、社交技能、家庭環(huán)境等因素有關，家長可以通過引導社交、增強自信心、與老師溝通等方式幫助孩子融入集體。 1、性格因素：有些孩子天生性格內(nèi)向，不善于主動與人交往。家長可以通過鼓勵孩子參加集體活動，例如親子游戲或興趣班，幫助孩子逐漸適應與人互動。同時，家長可以扮演“社交橋梁”的角色，邀請其他小朋友到家里玩，創(chuàng)造輕松的交友環(huán)境。 2、社交技能不足：孩子可能缺乏基本的社交技巧，例如分享、輪流、表達需求等。家長可以通過角色扮演游戲，模擬幼兒園的場景，教孩子如何與其他小朋友溝通和合作。例如，教孩子說“我可以和您一起玩嗎？”或“我們一起分享玩具吧！”這樣的簡單語句，提升孩子的社交能力。 3、家庭環(huán)境影響：家庭氛圍和父母的教養(yǎng)方式對孩子的社交行為有重要影響。如果家庭中缺乏互動或父母過度保護，孩子可能對外界環(huán)境感到陌生和不安。家長應多與孩子交流，鼓勵他們表達自己的想法和感受，同時避免過度干預孩子的社交活動，讓他們學會獨立處理問題。 4、與老師溝通：幼兒園老師是孩子在園內(nèi)的重要支持者。家長可以主動與老師溝通，了解孩子在園內(nèi)的表現(xiàn)，并尋求老師的建議。老師可以通過安排小組活動或分配合作任務，幫助孩子融入集體。同時，家長可以參與幼兒園的家長會或活動，了解孩子在集體中的適應情況。 5、增強自信心：不合群的孩子可能缺乏自信心，擔心被拒絕或嘲笑。家長可以通過表揚孩子的優(yōu)點和進步，幫助他們建立積極的自我認知。例如，當孩子完成一項任務或表現(xiàn)出友善行為時，及時給予肯定和鼓勵，增強他們的自信心。 小孩在幼兒園不合群是一個常見但可以通過耐心引導和積極干預解決的問題。家長應關注孩子的心理狀態(tài)，提供必要的支持，同時與幼兒園老師保持密切合作，共同幫助孩子適應集體生活。通過逐步培養(yǎng)孩子的社交技能和自信心，他們能夠更好地融入集體，享受幼兒園的快樂時光。
    幼兒病毒性皮疹的癥狀
    回答：幼兒病毒性皮疹常常表現(xiàn)為發(fā)熱、皮膚瘙癢以及丘疹等癥狀。當孩子出現(xiàn)這些癥狀時，及時就醫(yī)是非常重要的。醫(yī)生可以幫助確診并制定適合的治療方案，以減輕孩子的不適和病情發(fā)展。 1、發(fā)熱是病毒感染的常見反應之一。由于病毒可能影響體溫調節(jié)中樞，孩子可能會出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象。家長可以通過用溫毛巾擦拭孩子的額頭、腋窩和腹股溝等部位，幫助降溫。遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚顆粒等藥物也可以有效控制體溫。 2、病毒感染可能導致免疫系統(tǒng)的紊亂，進而引起皮膚瘙癢。開窗通風可以改善室內(nèi)空氣質量，幫助緩解瘙癢。濕敷也是一種有效的方法，可以減輕皮膚的不適感。 3、隨著病毒性皮疹的發(fā)展，孩子可能會出現(xiàn)紅色丘疹。這些丘疹可能會讓孩子感到不適。在醫(yī)生的指導下，使用爐甘石洗劑或氧化鋅軟膏等藥物，可以幫助止癢并促進皮膚恢復。 除了上述癥狀，孩子可能還會出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐等問題，嚴重時甚至可能導致呼吸困難。家長應密切觀察孩子的癥狀變化，并在必要時立即就醫(yī)。通過專業(yè)的醫(yī)療幫助，孩子可以更快地恢復健康。 在面對幼兒病毒性皮疹時，及時的醫(yī)療干預和家庭護理同樣重要。家長應保持冷靜，積極配合醫(yī)生的治療建議，同時在家中做好護理措施，以幫助孩子舒適地度過疾病期。通過科學的護理和治療，孩子的健康會得到有效保障。
    蜂蜜可以治療氣管炎嗎
    回答：蜂蜜并沒有治療氣管炎的作用，如果患者咳嗽咳痰明顯，過多的食用蜂蜜，反而有可能增加呼吸道分泌物，不利于患者病情恢復，所以不建議使用蜂蜜治療氣管炎，建議氣管炎患者去公立醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，完善血常規(guī)，胸部影像學檢查協(xié)助診斷，指導治療
    支氣管擴張吃啥蔬菜
    回答：蓮藕有敷藥效用.《本草綱目》云:"可以清肺敷藥。"也可以敷藥，支氣管擴張便血患者應當用蓮藕5-10熱水喝。山藥有補肺、潤肺、祛痰的效用。可做為支氣管擴張癥患者的蔬菜，燉湯擅長烹制。紫菜的天性是冷的，味道是甜的。有清肺熱涼血的效用。因此，它特別適合于咳、吐黃痰
    幼兒急疹和蕁麻疹是一樣的嗎
    回答：蕁麻疹俗稱風疹塊。是由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應，通常在2～24小時內(nèi)消退，但反復發(fā)生新的皮疹。幼兒急疹又稱嬰兒玫瑰疹，是嬰幼兒常見的一種急性發(fā)熱發(fā)疹性疾病，所以幼兒急疹和蕁麻疹是不一樣的。通常出現(xiàn)發(fā)燒引起疹子，有可能是蕁麻疹引起的。建議及時帶寶寶到正規(guī)的醫(yī)院兒科做一下血常規(guī)等檢查，看是否有病毒感染，結合檢查，找出病因，再采取抗病毒藥物控制治療，不要自己盲目使用藥物控制治療。
    幼兒急疹疹子幾天會退掉
    回答：幼兒急疹的皮疹一般持續(xù)一到三天會逐漸消退，幼兒急疹是人皰疹病毒第六型或者是第七型感染導致的一種病毒性的發(fā)熱出疹性疾病，在嬰幼兒是非常常見的。它的典型特征是最多見于一歲以內(nèi)的嬰兒，常常是嬰兒首次發(fā)燒，發(fā)熱的時候熱度可以比較高，高熱可以持續(xù)三到五天，往往上呼吸道感染的癥狀比較輕微，三到五天體溫驟降，熱退以后出現(xiàn)皮疹，皮疹主要分布在顏面和軀干為主，呈現(xiàn)紅色的斑丘疹，不伴有癢感，一般不需要特殊藥物治療，多數(shù)皮疹持續(xù)一到三天以后會逐漸消退。 幼兒急疹絕大多數(shù)預后良好，沒有其他的合并癥和并發(fā)癥，少數(shù)在發(fā)熱的時候會合并有熱驚厥，熱退疹出是幼兒急疹最大的特點，也是它和麻疹等傳染性疾病最主要的鑒別點，麻疹等這些傳染病往往在出疹期仍然會持續(xù)高熱。
    幼兒脊柱側彎是什么原因引起的
    回答：幼兒脊柱側彎可能是不良的姿勢、發(fā)育迅速、內(nèi)臟疾病等原因導致，需要針對性的處理。 1、不良的姿勢：幼兒出現(xiàn)脊柱側彎的情況，大多數(shù)是由于長期不良的坐姿或者是站姿引起的，一般需要通過調整姿勢的方式來改善，也可以通過佩戴矯正儀器的方式來改善。 2、發(fā)育迅速：幼兒出現(xiàn)脊柱側彎的情況，還有可能是由于身體發(fā)育迅速的原因導致，一般需要通過調整姿勢的方式來改善。 3、內(nèi)臟炎癥：比如慢性闌尾炎、慢性胃腸炎，刺激會導致脊柱側彎的出現(xiàn)。這種情況需要積極的配合醫(yī)生進行保守治療，必要時也可以通過手術的方式來治療。
    發(fā)生危及生命的大咯血時有什么家庭急救措施嗎
    回答：首先突發(fā)大咯血時應該讓患者絕對臥床，減少進一步活動可能帶來的再次咯血的風險。其次采取患側臥位身體偏向病變部位那一邊，也就是說右邊的肺有問題的人就向右邊躺著，左邊的肺有問題就向左邊躺著。這樣的體位可以盡量避免血液溢入健側肺造成病灶擴散，也可以減少患病一側的活動度避免進一步出血。再次，如果明確知曉病變的部位在哪里，可以在患側放置冰袋。就是要在咳嗽不是十分劇烈的情況下，盡量把血咯出來，不要咽下或者憋住不咳，以免血塊阻塞導致窒息甚至危及生命。
    腳趾頭抽筋急救方法
    回答：腳趾頭抽筋通常是由于缺鈣或者著涼所導致的，如果患者年齡較大，丟失鈣量比較多的情況下，多半是缺鈣，可以適當?shù)膩硌a充鈣質，增加鈣飲食，多吃豆腐、牛奶、蝦皮；而在急性期抽筋時，可以用熱毛巾熱敷腳步或腳趾，使肌肉得以放松，緩解痙攣。 如果是因為著涼引起的，平時注意保暖，適當?shù)脑黾右挛?，避免著涼，也可以適當?shù)慕o腳趾按摩、理療、針灸等方法，都有利于緩解抽筋。
    腦外傷如何急救
    回答：腦外傷的現(xiàn)場急救主要包括現(xiàn)場急救及醫(yī)務人員到達后的急救。現(xiàn)場急救是在醫(yī)務人員尚未到達時，第一要觀察病人的血壓脈搏是否正常。第二不要隨意搬動病人，如果頭部有出血或肢體出血，要進行包扎止血，然后等待醫(yī)護人員到達。第三患者出現(xiàn)心跳呼吸暫停，應該及時進行心肺復蘇。第四保持病人呼吸道的通暢，頭部要偏向一側，并及時清理患者口中的嘔吐物或分泌物。醫(yī)務人員到達后應盡快建立靜脈通道，給患者吸氧后觀察病人的血壓脈搏與心跳，檢查患者全身情況，并進行必要的處理。急救有一個原則是要征詢就近醫(yī)治。
    面對急性呼吸窘迫綜合征患者應如何急救
    回答：面對ARDS患者急救的關鍵問題，最重要的是保證氧供和通暢氣道，這是我們臨床需要早期更需要積極處理的問題。因為ARDS早期的表現(xiàn)，就是一個嚴重的呼吸窘迫和呼吸衰竭，此時我們?nèi)绻軌蛟缙诎l(fā)現(xiàn)，早期避免或者早期采取有效措施。比如說吸氧、無創(chuàng)通氣，甚至有創(chuàng)通氣能夠進一步避免低氧血癥和持續(xù)的ARDS加重造成嚴重的并發(fā)癥，這是早期急救最主要的關鍵點。
    幼兒拉肚子怎么辦
    回答：幼兒拉肚子時應做到以下幾點： 1、明確引起拉肚子的原因以后，首先積極治療原發(fā)病，比如是奶粉、母乳過敏或者不耐受，就需要停止母乳的喂養(yǎng)，更換氨基酸奶粉進行調養(yǎng)。 2、如果是因為飲食結構不合理，需要調整飲食結構，如果是因為疾病造成的，就要及時的控制感染。 3、及時補充水分，預防和糾正脫水的癥狀，尤其是對急性水樣便腹瀉的患兒，母親應該給孩子多喝一些水，可以給幼兒喝一些溫和的藥物來進行治療。例如腸道益生菌的補充，也可以給寶寶吃媽咪愛來保護寶寶胃腸黏膜，病情嚴重時可以及時使用抗生素來進行止瀉。同時一定要注意給寶寶補充鋅劑，來預防由于腹瀉導致的缺鋅。
    幼兒手脫臼處理方法
    回答：幼兒手脫臼處理方法通常情況下有手法復位、藥物治療、手術治療等，需要根據(jù)脫臼的原因在醫(yī)生指導下做針對性的治療。 1、手法復位：一般如果幼兒手腕關節(jié)脫臼，應及時到醫(yī)院，在醫(yī)生的操作下手法復位，自己避免盲目的在家復位，否則可能會損傷關節(jié)。 2、藥物治療：幼兒脫臼之后可能會出現(xiàn)關節(jié)部位疼痛腫脹的狀況，可以在醫(yī)生指導下服用布洛芬顆粒、經(jīng)舒顆粒等藥物治療。 3、手術治療：如果幼兒手部反復的脫臼，可能是由于關節(jié)韌帶部分斷裂導致的，需要通過手術的方式將韌帶縫合治療。
    心臟驟停如何進行院外急救
    回答：首先兩個方面，第一要進行判斷患者的意識是否喪失，是否還有自主呼吸，大動脈是否還有搏動。如果確定病人心臟驟停了，馬上打120呼救。第二進行心肺復蘇，一般建議最好進行相關培訓，如果身邊碰到突然暈厥的病人或者心臟驟停的病人，要進行心肺復蘇。首先讓病人平臥于地面、硬板床上或者地面上，解開衣服暴露出胸腹部，第二讓頸部沒有損傷的情況下，頭偏向一側清除口鼻的分泌物等等，便于做人工呼吸，避免呼吸道的阻塞。
    腦震蕩有哪些急救措施？
    回答：腦震蕩是最輕微的腦損傷，是指頭部在輕微的外力作用下，出現(xiàn)的一性過的腦功能障礙，所以它那個本身的腦損傷就非常輕，做CT檢查它是沒有顱內(nèi)出血或腦挫裂傷，所以在處理上是沒有什么特殊的處理，所以說一般來說也不存在有什么急救措施，但是如果腦震蕩它出現(xiàn)了，影響了遲發(fā)性的顱內(nèi)出血，這部分病人，如果有手術指征的，我們就要積極去進行開顱手術，還有一部分病人可能出現(xiàn)癲癇的發(fā)作，這部分病人如果出現(xiàn)癲癇的持續(xù)狀態(tài)，我們就要有做相應的抗癲癇的處理。
    幼兒舌頭上潰瘍怎么辦
    回答：孩子舌頭上出現(xiàn)潰瘍，需要結合引起潰瘍的具體原因，給予相應的藥物治療。 如果是由于細菌感染引起的，在注意口腔衛(wèi)生的同時，可以口服消炎藥進行抗感染治療。如果是維生素B2缺乏或者缺鋅導致的，可以給予補充維生素B2或補鋅治療，緩解口腔潰瘍的癥狀。 如果是由于病毒感染或進食上火導致的，可給予清熱解毒的中成藥緩解癥狀，具體藥物的選擇以及劑量需要在醫(yī)生的指導下使用。孩子舌頭出現(xiàn)潰瘍，如疼痛癥狀明顯，可局部使用口腔噴霧劑緩解疼痛的癥狀。
    幼兒睡覺出汗多是什么原因
    回答：幼兒睡覺出汗多，要考慮以下的情況： 第一、睡眠環(huán)境不適合，如使用溫度過高，家長給寶寶穿過厚的衣服或蓋的棉被過厚，都會導致幼兒散熱異常，所以出現(xiàn)出汗增多。 第二、如果幼兒維生素D攝入不足，會導致控制汗腺的植物神經(jīng)，出現(xiàn)興奮度增高，則也會導致出汗增多。 第三、因為幼兒的體質較虛弱，對中樞神經(jīng)控制系統(tǒng)，自我調節(jié)能力較差，所以也會出現(xiàn)出汗增多。 所以，家長一定要尋找幼兒出汗的病因，再針對性的治療。如果是由于維生素D攝入不足，則就要補充含有維生素D的一些相關的藥物。如是由于室內(nèi)環(huán)境不適合，則就要保持室內(nèi)通風換氣，這樣才能防止寶寶出汗增多的情況發(fā)生。
    顱骨缺損后該如何急救
    回答：顱骨缺損它的急救，一般作為我們非專業(yè)人士來講，首先得克服心理障礙，就是說看到這些顱骨缺損，以及當您直視大腦的時候，首先第一不要緊張，也不要害怕，第二一定要有一個非常好的心態(tài)，這是一個生命，一定要盡您的全力把它挽救回來，一般情況下顱骨缺損，顱腦組織外露的時候，我們要仔細看一看，有沒有活動性的出血，就是向外噴血的，如果有噴血的，還是應該用一塊干凈的紗布把它壓住，同時外表面還是覆蓋上一個，類似于是一個碗或者一個盆，凹凸的東西，然后將它和大腦一起顱腦一起包扎上然后送往醫(yī)院，這樣再及時去處理。
    燙傷的急救措施有哪些
    回答：燙傷后的急救措施如下： 第一、燙傷后要確保安全，不要再被燙傷或燒傷； 第二、燙傷傷口要立即降溫，最簡單的降溫方法就是把傷口放在自然水管下，擰開水管，水流從燙傷傷口的中心向四周蔓延，用自來水降溫。降溫時間一般在10到20分鐘左右，直到疼痛減輕為止，降溫后要注意燙傷傷口，不要亂涂藥物； 第三、要注意不要用紗布把燙傷傷口加壓包扎，否則送到醫(yī)院再揭開紗布時，就會非常麻煩，因為它會和組織發(fā)生黏連，如果全身大面積燙傷，早期可用淋浴的方式降溫，然后身上輕輕覆蓋一些被單，以防止再次污染，
    急救藥只能在需要急救時候吃嗎
    回答：一般認為，在臨床中使用的急救藥物主要用于在臨床中的緊急情況下使用。這也是為什么很多醫(yī)院都設有急救藥物目錄的主要原因。比如說硝酸甘油這類藥物，是在患者出現(xiàn)心絞痛急性發(fā)作的時候，緊急含服，緩解這種急癥，因此平時不適合用這類藥物。
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