男性患陽痿需要注意什么
博禾醫(yī)生
男性患陽痿需要注意調(diào)整生活方式、規(guī)范用藥、心理疏導(dǎo)、控制基礎(chǔ)疾病和定期復(fù)查。陽痿通常由血管性因素、神經(jīng)性因素、內(nèi)分泌因素、心理因素或藥物因素引起,可能伴隨性欲減退、勃起硬度不足等癥狀。
避免吸煙飲酒,煙草中的尼古丁會損傷血管內(nèi)皮功能,酒精可能抑制中樞神經(jīng)興奮性。保持規(guī)律作息,建議每晚睡眠7-8小時,長期熬夜會導(dǎo)致睪酮水平下降。適度進行有氧運動如快走、游泳,每周3-5次,有助于改善陰莖血流。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達拉非片,禁止與硝酸酯類藥物聯(lián)用。慎用可能加重病情的藥物如抗抑郁藥帕羅西汀片、降壓藥美托洛爾片。中藥調(diào)理可選擇復(fù)方玄駒膠囊、疏肝益陽膠囊,需辨證使用。
伴侶應(yīng)避免抱怨指責(zé),共同參與心理咨詢。認知行為療法可緩解焦慮性勃起障礙,通過性知識教育糾正錯誤觀念。盆底肌生物反饋訓(xùn)練能增強控制力,配合凱格爾運動每日3組,每組15次。
糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,高血壓患者維持血壓低于140/90mmHg。甲狀腺功能減退者補充左甲狀腺素鈉片,高脂血癥患者服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。
每3-6個月檢測睪酮水平,異常時考慮十一酸睪酮軟膠囊治療。每年進行陰莖血流多普勒超聲檢查,評估血管功能。出現(xiàn)持續(xù)勃起超過4小時需立即就醫(yī),防止陰莖缺血壞死。
日常飲食可增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少油炸食品攝入。保持會陰部清潔干燥,避免穿緊身褲。建議采用側(cè)臥位睡眠減輕盆腔充血,性活動前充分前戲有助于提升成功率。若癥狀持續(xù)3個月未改善,需到男科或泌尿外科進行陰莖勃起功能量表評估。
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