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賁門失弛緩癥會癌變嗎嚴重嗎

婦科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞:#賁門#賁門失弛緩癥

賁門失弛緩癥有一定癌變風險,但并非所有患者都會發(fā)展為癌癥,尤其是若及時診治,風險可顯著降低。長期賁門失弛緩癥會導致食管內(nèi)食物長期積存,增加食管炎發(fā)生幾率,并可能誘發(fā)食管鱗狀細胞癌?;颊邞匾暭膊」芾恚芮须S訪,減少長期刺激引發(fā)的潛在惡化風險。

賁門失弛緩癥(食管失弛緩癥)是一種影響食管和胃連接處功能的疾病,其病因未完全明確,可能與遺傳、神經(jīng)損傷、自身免疫等因素相關(guān)。由于食道下段無法正常放松,食物難以下咽可引發(fā)吞咽困難、反流、體重下降等癥狀。疾病長期未加干預,食管壁可能持續(xù)受到未消化食物的刺激,形成慢性炎癥。這種炎癥環(huán)境易引發(fā)病理改變,形成癌前病變,但從失弛緩癥發(fā)展到癌癥通常需要10至20年的時間。不僅癌變,該病若未妥善治療,還可能導致食管穿孔、營養(yǎng)不良等嚴重并發(fā)癥

賁門失弛緩癥(食管失弛緩癥)是一種影響食管和胃連接處功能的疾病,其病因未完全明確,可能與遺傳、神經(jīng)損傷、自身免疫等因素相關(guān)。由于食道下段無法正常放松,食物難以下咽可引發(fā)吞咽困難、反流、體重下降等癥狀。疾病長期未加干預,食管壁可能持續(xù)受到未消化食物的刺激,形成慢性炎癥。這種炎癥環(huán)境易引發(fā)病理改變,形成癌前病變,但從失弛緩癥發(fā)展到癌癥通常需要10至20年的時間。不僅癌變,該病若未妥善治療,還可能導致食管穿孔、營養(yǎng)不良等嚴重并發(fā)癥。

為降低癌變風險,建議采取積極治療。目前包括藥物治療(如鈣離子拮抗劑或硝酸酯類擴張食管下括約肌壓力)、氣囊擴張治療(通過定期擴張緩解梗阻壓力)、手術(shù)治療(如Heller肌層切開術(shù)、經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)POEM等)三大方式。對于飲食需要注意選擇易消化的流質(zhì)食物,如米粥、蔬菜湯,避免刺激性或粗糙的食物如辛辣、粗纖維等,以減少食道進一步損傷。定期復查如胃鏡、影像檢查是及早發(fā)現(xiàn)病變的重要手段,建議每1至2年進行一次隨訪評估。在合適治療和生活方式干預的前提下,大多數(shù)賁門失弛緩癥患者可以有效控制病情,延緩甚至避免癌變風險。

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  • 賁門癌是怎么引起的?
    回答:賁門癌是怎么引起的? 1賁門癌或者整體胃癌的病因比較復雜,胃粘膜每21天左右要更新一次,胃粘膜或者是賁門粘膜的更新和凋亡是受著抑癌基因或促癌基因的調(diào)控,與環(huán)境因素、飲食因素、遺傳因素都有些關(guān)系; 2長期吃煙熏臘肉、腌菜食品或者高鹽飲食,或者是熱燙飲食都易誘發(fā)慢性粘膜炎癥,變異增生直至癌變; 3慢性萎縮性胃炎會作為癌前病變,胃潰瘍手術(shù)后的病人術(shù)后10到15年的胃癌,者賁門癌的發(fā)病率也比較高。
    賁門癌術(shù)后復發(fā)是否需要化療
    回答:賁門癌術(shù)后的復發(fā)分為兩種情況:一種情況就是體積比較小,患者沒有明確的癥狀,像這種情況我們可以二次手術(shù),手術(shù)后再加以化療,這樣可以減少再次復發(fā)和轉(zhuǎn)移的幾率;另外一種情況,復發(fā)的腫瘤侵犯的范圍比較大,患者的癥狀也比較嚴重,這種情況下無法進行二次手術(shù)的時候,我們就應該考慮化療或者放化療同步進行,可以縮小腫瘤的體積,緩解患者的癥狀,從而提高患者的生存質(zhì)量。從大部分情況來講,賁門癌患者復發(fā)以后,手術(shù)的幾率還是比較小的,大部分病人需要接受化療或者同步的放化療。
    賁門癌早期能治好嗎
    回答:早期的賁門癌是指一期和二期的賁門癌,一期的賁門癌是指腫瘤侵犯粘膜或者粘膜下層,二期的賁門癌就是說侵犯基層,周圍沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,所以叫早期。一期賁門癌十年的生存率可以達到50%到60%,五年的生存率可以達到90%,二期的賁門癌五年生存率可以達到40%到50%,十年的生存率達到30%左右,早期的賁門癌是沒有癥狀的,通常就是在體檢的時候發(fā)現(xiàn)的,或者說這個腫瘤血管破潰的時候,出現(xiàn)嘔血或者黑便的時候進而發(fā)現(xiàn)的,所以我們要注意體檢,尤其是高危人群,早期的賁門癌治療效果相對還是比較好的,有部分病人是可以達到治愈的。
    賁門癌患者的飲食禁忌
    回答:賁門癌患者的飲食禁忌? 1賁門癌本身是消化道腫瘤,又處于胃的上口,患病以后盡量不要給予熱燙飲食,辛辣飲食,不要暴飲暴食,太冷太熱的飲食都不適宜,一些刺激性食物也不適合; 2盡量給一些溫軟易消化的食物,從預防疾病的角度來講暴飲暴食,饕餮似飲食,熱燙飲食,高鹽飲食,長期吃一些煙熏燎烤的臘肉,腌制食品。
    賁門癌的危害有哪些?
    回答:賁門癌的危害? 1早中晚期各種癥狀的不同,從早期的營養(yǎng)不良到中晚期或者統(tǒng)稱進展期胃癌造成的營養(yǎng)不良,貧血,嘔血,便血,轉(zhuǎn)移到肺肝腎骨腹腔胸腔等; 2咳嗽咯痰,呼吸困難,黃疸,腹水,上消化道出血等一系列癥狀,嚴重影響病人的生存質(zhì)量; 3癌癥患者對家屬人群帶來了很大的心理沖擊,賁門癌或者胃癌帶來的危害可以說是包括患者個體、家庭、近親屬。
    內(nèi)鏡下治療賁門失遲緩的適應人群
    回答:適應人群是很廣泛的,只要明確診斷賁門失遲緩就可以考慮內(nèi)鏡下治療,只要患者沒有內(nèi)鏡檢查的一些禁忌癥,都是適合做內(nèi)鏡下治療的。根據(jù)治療的方法,擴張肉毒素注射肉素注射和pOEM,就經(jīng)口內(nèi)鏡下括約肌切開,相對來說選擇的是對于年齡大高齡患者可能選擇肉毒素注射,它的優(yōu)點在于痛苦,方法簡便。而經(jīng)口內(nèi)鏡下括約肌切開術(shù)。它畢竟是一個手術(shù)再擴張,內(nèi)鏡下擴張術(shù)其實它的風險也是比較大的,因為要達到這個治療的作用,就必須要把食管下段的括約肌通過擴張,將括約肌撕裂,這樣才能達到治療效果。

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