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賁門遲緩癥狀手術后會復發(fā)嗎能治好嗎

消化內科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞:#賁門#手術

賁門失弛緩癥手術后可能復發(fā),但多數患者通過規(guī)范治療可獲得長期緩解。復發(fā)概率與手術方式、術后護理等因素相關,二次干預仍能有效改善癥狀。

賁門失弛緩癥術后復發(fā)多與肌層切開不徹底或瘢痕形成有關。腹腔鏡Heller肌切開術聯合部分胃底折疊術的復發(fā)率較低,術后5年癥狀緩解率較高。復發(fā)癥狀常表現為吞咽困難再現或胸骨后疼痛,可通過食管測壓和造影確診。對于復發(fā)患者,球囊擴張術是首選非手術方案,有效率較高;若擴張無效,可考慮重復肌切開或POEM手術。術后堅持少食多餐、避免平臥進食等習慣,能顯著降低復發(fā)風險。

極少數患者因先天神經節(jié)異?;蚴彻車乐嘏で鷮е聫桶l(fā)。這類情況需個體化評估,可能需聯合內鏡下肉毒桿菌注射或長期藥物控制。合并硬皮病等結締組織病的患者復發(fā)率略高,需密切隨訪。術后定期復查食管功能,早期發(fā)現食管蠕動異??杉皶r干預。

賁門失弛緩癥術后應避免進食過冷過熱食物,餐后保持直立位30分鐘。建議每6-12個月復查食管鋇餐造影,出現反酸癥狀時及時使用抑酸藥物。術后復發(fā)患者通過階梯治療仍能獲得較好生活質量,無須過度焦慮。

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