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腹部動脈瘤按壓會疼嗎

外科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞:#動脈瘤#腹部

腹部動脈瘤通常按壓不會直接引發(fā)疼痛,但若瘤體較大或已有并發(fā)癥,比如局部炎癥、壓迫鄰近組織等,可能會導(dǎo)致觸壓時的不適或疼痛感。建議如果發(fā)現(xiàn)腹部異常搏動或不適,應(yīng)高度警惕,及時就醫(yī),通過超聲或CT進行精確診斷,避免延誤病情。

1)腹部動脈瘤的原因

腹部動脈瘤是因腹主動脈血管壁薄弱引起的異常膨大,常由以下因素導(dǎo)致:

遺傳因素:家族病史可能增加患病風(fēng)險,特別是父母或兄弟姐妹中有動脈瘤患者。

環(huán)境因素:高血壓、長期吸煙和高膽固醇飲食會提高發(fā)病率,建議控制血壓、戒煙、改善飲食。

生理因素:年齡較大(特別是男性超65歲)以及動脈硬化可能誘發(fā)血管壁損傷、膨大。

病理因素:感染性動脈瘤(細菌感染所致)、外傷性動脈瘤(血管外物理損傷),這些情況需除外。

2)腹部動脈瘤可能引發(fā)的癥狀

輕度腹部動脈瘤通常無明顯癥狀,但以下情況需注意:

腹部可觸及搏動性包塊,無明顯疼痛。較大的動脈瘤可能壓迫周圍結(jié)構(gòu),導(dǎo)致腹部不適。

如破裂或接近破裂,則可能出現(xiàn)劇烈腹痛、背痛、惡心、休克等,需要緊急搶救。

有些患者可能伴發(fā)腰痛甚至神經(jīng)壓迫癥狀,如下肢麻木、疼痛。

3)面對腹部動脈瘤的治療建議

治療方式取決于動脈瘤的大小、位置及病情進展:

小型動脈瘤:瘤體直徑<5厘米可選擇觀察,控制危險因素,比如服用控制血壓的藥物(如貝塔阻滯劑)以及他汀類藥物穩(wěn)定動脈粥樣硬化。

中大型動脈瘤:瘤體增大速度>0.5厘米/年,或直徑≥5厘米時,多建議手術(shù)治療,包括傳統(tǒng)的動脈瘤切除與人工血管移植術(shù),以及微創(chuàng)的腔內(nèi)血管覆膜支架介入治療。

動脈瘤破裂:需緊急手術(shù)減少死亡風(fēng)險。在破裂前,及時手術(shù)干預(yù)效果更好。

腹部動脈瘤是可能危及生命的疾病,如出現(xiàn)相關(guān)癥狀或家族病史,盡早檢查并在醫(yī)生指導(dǎo)下制定治療方案是關(guān)鍵。

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