嗓子疼上痰多腫脹感是急性咽炎嗎
嗓子疼伴隨痰多和腫脹感可能是急性咽炎的表現(xiàn)。急性咽炎主要由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、用嗓過度、過敏反應(yīng)等因素引起，典型癥狀包括咽部灼熱感、吞咽疼痛、分泌物增多等。需注意與扁桃體炎、反流性咽炎、喉癌早期等疾病鑒別。
約70%急性咽炎由鼻病毒、腺病毒等引起，表現(xiàn)為咽部充血水腫伴清痰。保持室內(nèi)濕度，每日飲用1.5升溫水有助于緩解癥狀。病毒感染具有自限性，通常5-7天可自愈，無須使用抗生素。
A組β溶血性鏈球菌感染會導(dǎo)致膿性分泌物和頜下淋巴結(jié)腫大，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或羅紅霉素等抗生素治療。細(xì)菌性咽炎可能并發(fā)急性腎炎或風(fēng)濕熱，需規(guī)范用藥10天。
長期暴露于粉塵、甲醛或冷空氣會引發(fā)咽部淋巴濾泡增生，產(chǎn)生白色黏痰。建議佩戴口罩防護(hù)，使用生理鹽水霧化吸入。教師、歌手等職業(yè)人群出現(xiàn)聲帶水腫時，需要嚴(yán)格禁聲3天。
大聲喊叫會導(dǎo)致杓狀軟骨區(qū)黏膜下出血，產(chǎn)生血性分泌物。可含服西瓜霜含片緩解，配合喉部微波理療。需避免攝入過燙食物，防止加重黏膜損傷。癥狀持續(xù)超過2周需喉鏡檢查排除聲帶病變。
花粉癥患者會出現(xiàn)咽癢伴大量泡沫痰，可口服氯雷他定或西替利嗪。合并氣道高反應(yīng)性時，需要聯(lián)合使用布地奈德霧化吸入。過敏性咽炎易反復(fù)發(fā)作，建議進(jìn)行過敏原篩查。
出現(xiàn)咽痛癥狀時應(yīng)避免辛辣刺激性食物，每日用淡鹽水漱口6-8次。吸煙者需要立即戒煙，飲酒會加重黏膜充血。保持每天7小時睡眠有助于免疫力恢復(fù)。若出現(xiàn)呼吸困難、頸部僵硬或持續(xù)高熱，提示可能發(fā)生深部間隙感染，需急診處理。喉嚨異物感超過1個月不緩解，建議進(jìn)行電子喉鏡和EB病毒抗體檢測。
