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室性心動過速是竇性心律嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞:#竇性心律#心動

室性心動過速不是竇性心律。這是因?yàn)槭倚孕膭舆^速由心室組織異常的電活動引起,而竇性心律是由竇房結(jié)主導(dǎo)的正常節(jié)律,兩者的起源和特征完全不同。室性心動過速通常表現(xiàn)為快速且不規(guī)則的心室收縮,而竇性心律的節(jié)律正常,頻率一般維持在每分鐘60至100次。

1、室性心動過速的病理原因

室性心動過速是由于心室肌內(nèi)存在異常的異位起搏點(diǎn),這些異常起搏點(diǎn)發(fā)出的電沖動頻率超過了竇房結(jié)的正常頻率,導(dǎo)致心室過度興奮和收縮。這種異常節(jié)律打亂了心臟的正常傳導(dǎo)系統(tǒng),影響心臟有效的泵血功能。

2、室性心動過速的癥狀表現(xiàn)

當(dāng)患者出現(xiàn)室性心動過速時,心臟收縮頻率過快,泵血效率下降,容易引發(fā)血壓下降、頭暈、心悸、胸痛,嚴(yán)重時甚至?xí)?dǎo)致意識喪失、休克等危及生命的情況。對于長期未治療的患者,持續(xù)的心動過速可能導(dǎo)致心力衰竭,增加死亡風(fēng)險。出現(xiàn)相關(guān)癥狀時,及時就醫(yī)非常重要。

3、竇性心律的特點(diǎn)及影響

與室性心動過速不同,竇性心律是由竇房結(jié)控制的正常心臟節(jié)律,通常表現(xiàn)為規(guī)律的心跳。如果患者竇性心律異常,可能會引發(fā)心悸、胸悶等不適。這類問題通常與情緒壓力、過度勞累、咖啡因攝入過多等因素有關(guān),通過生活方式調(diào)整,比如保持規(guī)律作息、減少精神壓力等,可以得到緩解。

4、如何區(qū)分室性心動過速與竇性心律?

最常用的方法是心電圖檢查。室性心動過速的心電圖特征包括心率顯著增快、QRS波群寬大畸形,與竇性心律下正常的竇性P波、窄QRS波群有明顯不同。準(zhǔn)確診斷對于進(jìn)一步治療至關(guān)重要。

日常預(yù)防和建議

無論是預(yù)防室性心動過速還是維持正常的竇性心律,日常生活中都應(yīng)注意:

室性心動過速的危害較大,嚴(yán)重時可危及生命,及時就醫(yī)評估和治療尤為關(guān)鍵。同時,保持健康的生活方式是預(yù)防心律失常的基礎(chǔ),別讓你的心臟過度“勞累”。

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專家觀點(diǎn)

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  • 心動過速怎么治
    回答:心動過速如果是年輕人,可能就是交感神經(jīng)興奮性,以及貧血的的問題。如果是老年人,尤其是有很多慢性心臟病的人,往往是心衰的一種表現(xiàn)形式。 不同的原因治療是不太一樣,一般用β受體阻滯劑來抑制心臟的傳導(dǎo)性、興奮性。在這個基礎(chǔ)上針對原發(fā)病來治療,貧血的病人可以適當(dāng)?shù)某渣c(diǎn)鐵劑、阿膠、枸杞來補(bǔ)血。心衰的病人可以考慮配合用強(qiáng)心的藥物。
    心動過速怎么治
    回答:心動過速如果是年輕人,可能就是交感神經(jīng)興奮性,以及貧血的的問題。如果是老年人,尤其是有很多慢性心臟病的人,往往是心衰的一種表現(xiàn)形式。 不同的原因治療是不太一樣,一般用β受體阻滯劑來抑制心臟的傳導(dǎo)性、興奮性。在這個基礎(chǔ)上針對原發(fā)病來治療,貧血的病人可以適當(dāng)?shù)某渣c(diǎn)鐵劑、阿膠、枸杞來補(bǔ)血。心衰的病人可以考慮配合用強(qiáng)心的藥物。
    竇性心動過緩的治療
    回答:如果是心動過緩在50到60之間,這種病人往往嚴(yán)密觀察定期的復(fù)查心電圖或者是動態(tài)心電圖就行,不需要特殊的藥物治療。如果是低于50次往往需要服用興奮心臟的藥物,比如β受體興奮劑。另外也可以用中成藥,比如心寶丸、參松養(yǎng)心膠囊等都可以提高心率。當(dāng)然如果病人的心動過緩非常明顯,癥狀非常重而且用藥物效果不好,往往需要安裝心臟起搏器。因此竇性心動過緩的患者,一定要到醫(yī)院進(jìn)一步的嚴(yán)格檢查,來確定他的治療方案。
    室上性心動過速怎么治療
    回答:室上性心動過速發(fā)作時可以先進(jìn)行藥物轉(zhuǎn)律或者在家中可以先刺激咽喉部導(dǎo)致惡心的動作或者進(jìn)行深吸氣后憋住,再用力呼吸,反復(fù)多做幾次,這樣做的目的是為了刺激迷走神經(jīng)興奮,有時就可以終止室上速的發(fā)作。 如果在醫(yī)院當(dāng)中,可以進(jìn)行靜脈注射藥物轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律,對于伴有血流動力學(xué)障礙的患者要進(jìn)行電極轉(zhuǎn)律治療。如果是嚴(yán)重的患者需要考慮進(jìn)行射頻消融的手術(shù),對于室上性心動過速,如果伴有房室折返性心動過速,房室結(jié)折返性心動過速,需要術(shù)中做電生理檢查,來明確室上速發(fā)作的具體部位,再進(jìn)行射頻消融治療。
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    回答:室上性心動過速發(fā)作時可以先進(jìn)行藥物轉(zhuǎn)律或者在家中可以先刺激咽喉部導(dǎo)致惡心的動作或者進(jìn)行深吸氣后憋住,再用力呼吸,反復(fù)多做幾次,這樣做的目的是為了刺激迷走神經(jīng)興奮,有時就可以終止室上速的發(fā)作。 如果在醫(yī)院當(dāng)中,可以進(jìn)行靜脈注射藥物轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律,對于伴有血流動力學(xué)障礙的患者要進(jìn)行電極轉(zhuǎn)律治療。如果是嚴(yán)重的患者需要考慮進(jìn)行射頻消融的手術(shù),對于室上性心動過速,如果伴有房室折返性心動過速,房室結(jié)折返性心動過速,需要術(shù)中做電生理檢查,來明確室上速發(fā)作的具體部位,再進(jìn)行射頻消融治療。
    室性心動過速在日常生活中需要注意些什么
    回答:室性心動過速對特發(fā)性的室性心動過速的患者,可以采取射頻消融完全根治。在以后的日常生活中,就是一個正常的健康人。對于有器質(zhì)性的室性心動過速的患者,平時要避免勞累適當(dāng)?shù)男菹ⅲ磿r要服藥定期的到主治醫(yī)生那兒去復(fù)診,讓心臟的功能不要惡化,讓心肌缺血事件不要發(fā)生,要長時間的一直服藥,來改善心肌供血狀態(tài)預(yù)防心臟病的惡化,而可以避免室性心動過速的頻繁發(fā)生。
    室性心動過速在日常生活中需要注意些什么
    回答:室性心動過速對特發(fā)性的室性心動過速的患者,可以采取射頻消融完全根治。在以后的日常生活中,就是一個正常的健康人。對于有器質(zhì)性的室性心動過速的患者,平時要避免勞累適當(dāng)?shù)男菹?,按時要服藥定期的到主治醫(yī)生那兒去復(fù)診,讓心臟的功能不要惡化,讓心肌缺血事件不要發(fā)生,要長時間的一直服藥,來改善心肌供血狀態(tài)預(yù)防心臟病的惡化,而可以避免室性心動過速的頻繁發(fā)生。
    室性心動過速在日常生活中需要注意些什么
    回答:室性心動過速對特發(fā)性的室性心動過速的患者,可以采取射頻消融完全根治。在以后的日常生活中,就是一個正常的健康人。對于有器質(zhì)性的室性心動過速的患者,平時要避免勞累適當(dāng)?shù)男菹?,按時要服藥定期的到主治醫(yī)生那兒去復(fù)診,讓心臟的功能不要惡化,讓心肌缺血事件不要發(fā)生,要長時間的一直服藥,來改善心肌供血狀態(tài)預(yù)防心臟病的惡化,而可以避免室性心動過速的頻繁發(fā)生。
    室性心動過速的預(yù)后情況怎么樣
    回答:非器質(zhì)性心臟病的室速,通過射頻消融根治以后,患者還是一個健康的人,一般對生命沒有什么危害。即使不做射頻消融術(shù),室速對血流動力學(xué)一般情況下是沒有影響的,但是久而久之會產(chǎn)生心動過速性心肌病,后期經(jīng)過治療以后,如果根治了,心肌病也是可以完全康復(fù)的。對于有器質(zhì)性心臟病的室性心動過速患者的愈后,是比較差的,要及時的把原發(fā)病控制住。惡性的室速發(fā)生,會讓除顫器及時的來除顫,盡可能少因?yàn)槎剃囀宜俣鴮?dǎo)致的猝死。
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    回答:非器質(zhì)性心臟病的室速,通過射頻消融根治以后,患者還是一個健康的人,一般對生命沒有什么危害。即使不做射頻消融術(shù),室速對血流動力學(xué)一般情況下是沒有影響的,但是久而久之會產(chǎn)生心動過速性心肌病,后期經(jīng)過治療以后,如果根治了,心肌病也是可以完全康復(fù)的。對于有器質(zhì)性心臟病的室性心動過速患者的愈后,是比較差的,要及時的把原發(fā)病控制住。惡性的室速發(fā)生,會讓除顫器及時的來除顫,盡可能少因?yàn)槎剃囀宜俣鴮?dǎo)致的猝死。
    陣發(fā)性室性心動過速急的救方法
    回答:患者發(fā)作了心動過速,他是有感覺,但是否一定是發(fā)生了室速或者是室上速,他是很難區(qū)別的,但是一般來講發(fā)生室速,它的風(fēng)險相對是比較大的,就是說您一旦有心動過速,最好還是去醫(yī)院,由大夫來進(jìn)行確診,來進(jìn)行下一步治療,自己需要做的就是心動過速發(fā)作的時候,盡量找個地方能坐下躺下,然后求助。
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    回答:患者發(fā)作了心動過速,他是有感覺,但是否一定是發(fā)生了室速或者是室上速,他是很難區(qū)別的,但是一般來講發(fā)生室速,它的風(fēng)險相對是比較大的,就是說您一旦有心動過速,最好還是去醫(yī)院,由大夫來進(jìn)行確診,來進(jìn)行下一步治療,自己需要做的就是心動過速發(fā)作的時候,盡量找個地方能坐下躺下,然后求助。
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    回答:患者發(fā)作了心動過速,他是有感覺,但是否一定是發(fā)生了室速或者是室上速,他是很難區(qū)別的,但是一般來講發(fā)生室速,它的風(fēng)險相對是比較大的,就是說您一旦有心動過速,最好還是去醫(yī)院,由大夫來進(jìn)行確診,來進(jìn)行下一步治療,自己需要做的就是心動過速發(fā)作的時候,盡量找個地方能坐下躺下,然后求助。
    竇性心律是健康的嗎
    回答:竇性心律通常是健康的,它起源于竇房結(jié)并表現(xiàn)為心臟正常的電活動節(jié)律。僅憑竇性心律不能作為心臟功能的唯一判斷依據(jù),需綜合其他檢查和臨床癥狀進(jìn)行確診。對于心律不齊的患者,應(yīng)重視并采取相應(yīng)的護(hù)理和調(diào)理措施。竇性心律雖一般正常,但仍需綜合評估心臟健康狀況。
    檢查心肌缺血,竇性心律不齊,左心房高電壓是什么病?
    回答:老年人如果仔細(xì)檢查再次出現(xiàn)心肌缺血,心電軸左偏,而且伴發(fā),如果竇性心律不齊的話,這種情況下,可能會是有高血壓,因?yàn)楦哐獕簳r間長了以后會再次出現(xiàn)左心室高電壓的情況,除了就是如果是體現(xiàn)心肌缺血的話,可以對癥可以口服許多營養(yǎng)心肌穩(wěn)定供血的藥物,平時的話必須留意將血壓壓制在平穩(wěn)的水平。特別聲明避免一些辛辣刺激的食物,避免勞累過度,保持愉悅的心情。
    竇性心動過速會引起血壓高嗎
    回答:竇性心動過速會引起血壓高。竇性心動過速是指心跳速率超過正常速率范圍內(nèi),心跳速率增加就會引起血壓升高,因?yàn)樾呐K血液的輸入量和輸出量同等時間內(nèi)變得更多,壓力自然也會增大。對于竇性心動過速引起的血壓高,并不需要進(jìn)行特殊的治療。只需要保證平時好好休息,不要做劇烈運(yùn)動,調(diào)整自己的心態(tài),合理飲食,血壓就會較容易趨于平穩(wěn)。
    竇性心動過速會引起血壓高嗎
    回答:竇性心動過速會引起血壓高。竇性心動過速是指心跳速率超過正常速率范圍內(nèi),心跳速率增加就會引起血壓升高,因?yàn)樾呐K血液的輸入量和輸出量同等時間內(nèi)變得更多,壓力自然也會增大。對于竇性心動過速引起的血壓高,并不需要進(jìn)行特殊的治療。只需要保證平時好好休息,不要做劇烈運(yùn)動,調(diào)整自己的心態(tài),合理飲食,血壓就會較容易趨于平穩(wěn)。
    竇性心動過緩伴不齊可以游泳嗎?
    回答:目前主要是根據(jù)患者的具體的癥狀來實(shí)施明確如何可以溜冰的,如果目前患者沒明顯的癥狀,病情壓制的比較好,就可以適當(dāng)?shù)膶?shí)施溜冰,但也要留意不要過度的操勞的。但是如果目前胸悶氣短比較嚴(yán)重,就需要有歇息,不能夠溜冰。盡早運(yùn)用許多藥物來協(xié)助實(shí)施救治的。如果溜冰很容易致使病情嚴(yán)重的。特別聲明防寒避濕,保持心情愉悅,避免發(fā)燒,勞累過度。
    竇性心動過速常見原因
    回答:竇性心動過速是指心跳每分鐘超過100次,常見于運(yùn)動、興奮、感染、發(fā)燒、貧血、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),以及急性失血、休克、心力衰竭、心肌炎,以及應(yīng)用一些藥物如阿托品、腎上腺素等,其主要是由于交感神經(jīng)興奮,或者迷走神經(jīng)張力過低而產(chǎn)生的。心電圖表現(xiàn)為心率大于140以上,為竇性心動過速,需要應(yīng)用藥物給予及時糾正。

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