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睜著眼睛睡覺是怎么回事?

眼科編輯 健康解讀者
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關鍵詞:#眼睛#睡覺

睜著眼睛睡覺可能是由眼瞼閉合不全、面神經(jīng)麻痹、甲狀腺相關眼病、先天性眼瞼畸形、重癥肌無力等原因引起的,可通過藥物治療、手術治療等方式改善。睜著眼睛睡覺在醫(yī)學上稱為眼瞼閉合不全,指睡眠時上下眼瞼不能完全閉合,導致部分眼球暴露。

1、眼瞼閉合不全

眼瞼閉合不全可能與衰老導致的眼瞼皮膚松弛有關,通常表現(xiàn)為睡眠時眼瞼無法完全閉合但無其他不適。這種情況一般無須特殊治療,睡前可使用人工淚液凝膠預防角膜干燥,如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。

2、面神經(jīng)麻痹

面神經(jīng)麻痹可能導致眼輪匝肌功能障礙,通常伴隨口角歪斜、皺眉困難等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松片、甲鈷胺片、阿昔洛韋片等藥物,配合眼部潤滑劑保護角膜。若長期未恢復需考慮眼瞼縫合術等手術治療。

3、甲狀腺相關眼病

甲狀腺功能異常引起的眼球突出可能導致眼瞼閉合不全,常伴有眼瞼退縮、復視等癥狀。需先控制甲狀腺功能,使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片調(diào)節(jié)激素水平,嚴重眼球突出者可考慮眼眶減壓手術。

4、先天性眼瞼畸形

先天性眼瞼缺損或縮短可能導致自幼出現(xiàn)的眼瞼閉合不全,通常不伴隨其他癥狀。輕度可通過夜間佩戴濕房鏡保護角膜,重度需進行眼瞼成形術或植皮術修復眼瞼結構。

5、重癥肌無力

重癥肌無力引起的眼瞼下垂可能在夜間表現(xiàn)為閉合不全,常伴隨晨輕暮重的肌無力癥狀。需使用溴吡斯的明片改善神經(jīng)肌肉傳導,嚴重者需聯(lián)合潑尼松片或他克莫司膠囊進行免疫抑制治療。

建議存在睜眼睡覺現(xiàn)象的人群避免睡眠環(huán)境干燥,可使用加濕器保持空氣濕度。白天注意減少電子屏幕使用時間,適當冷敷緩解眼部疲勞。若伴隨視力模糊、眼部疼痛或充血等癥狀,應及時就診眼科排查角膜損傷。嬰幼兒出現(xiàn)該癥狀需盡早就醫(yī),避免長期角膜暴露導致視力發(fā)育異常。

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