擠痘引發(fā)腦膜炎的原因

博禾醫(yī)生
擠痘引發(fā)腦膜炎通常與細(xì)菌感染擴(kuò)散有關(guān),常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌或化膿性鏈球菌。當(dāng)擠壓面部危險(xiǎn)三角區(qū)的痘痘時(shí),可能使細(xì)菌通過(guò)靜脈逆行進(jìn)入顱內(nèi),導(dǎo)致腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
面部危險(xiǎn)三角區(qū)是指兩側(cè)口角至鼻根連線形成的三角區(qū)域,該部位靜脈缺乏靜脈瓣且與顱內(nèi)海綿竇相通。擠壓痘痘時(shí)外力可能破壞皮膚屏障,使細(xì)菌進(jìn)入破損的毛細(xì)血管,隨血液逆流至顱內(nèi)。金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的毒素可引發(fā)硬腦膜膿腫,化膿性鏈球菌則容易導(dǎo)致化膿性腦膜炎。患者初期可能出現(xiàn)頭痛發(fā)熱,隨著感染加重會(huì)出現(xiàn)頸部僵硬、意識(shí)模糊等癥狀。
少數(shù)情況下,免疫力低下人群可能因條件致病菌感染引發(fā)非典型腦膜炎。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者,表皮葡萄球菌也可能通過(guò)擠壓創(chuàng)面進(jìn)入血液循環(huán)。糖尿病患者因微循環(huán)障礙,細(xì)菌更易在血管內(nèi)定植繁殖。這類(lèi)患者除典型腦膜刺激征外,還可能伴隨血糖劇烈波動(dòng)或多器官功能衰竭。
出現(xiàn)持續(xù)頭痛嘔吐或神經(jīng)癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),通過(guò)腰椎穿刺和腦脊液檢查可明確診斷。治療需靜脈使用穿透血腦屏障的抗生素,如頭孢曲松鈉注射液或萬(wàn)古霉素注射液。日常應(yīng)保持面部清潔,避免用手觸碰痘痘,危險(xiǎn)三角區(qū)的痤瘡建議由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生處理。飲食上減少高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅有助于皮膚修復(fù)。
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