常規(guī)體檢中最重要的項(xiàng)目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、心電圖、胸部X光、腹部B超、腫瘤標(biāo)志物篩查。

1、血常規(guī)：

血常規(guī)能反映貧血、感染、血液系統(tǒng)疾病等問(wèn)題。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)異?？赡芴崾矩氀?，白細(xì)胞升高常與炎癥相關(guān)，血小板減少需警惕出血風(fēng)險(xiǎn)。檢查前需空腹8小時(shí)，采血后按壓針孔5分鐘。異常結(jié)果需結(jié)合鐵代謝檢查、骨髓穿刺等進(jìn)一步診斷，缺鐵性貧血可補(bǔ)充硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵，感染性疾病需針對(duì)性使用抗生素。

2、尿常規(guī)：

尿液檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)腎臟疾病、糖尿病、尿路感染等。尿蛋白陽(yáng)性提示腎小球損傷，尿糖升高需排查糖尿病，白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性可能為泌尿系統(tǒng)感染。留取晨起中段尿，避免月經(jīng)期檢測(cè)。慢性腎炎需控制血壓如纈沙坦、減少蛋白尿如卡托普利，尿路感染可服用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗菌藥物。

3、肝腎功能：

肝功能檢查包含ALT、AST、膽紅素等指標(biāo)，異常可能提示肝炎、脂肪肝、肝硬化。腎功能通過(guò)肌酐、尿素氮評(píng)估，升高時(shí)考慮慢性腎病。檢查前3天避免飲酒，轉(zhuǎn)氨酶輕度升高可服用水飛薊賓膠囊，重度異常需肝穿刺活檢。腎功能不全需低蛋白飲食，必要時(shí)進(jìn)行血液透析或腎移植。

4、影像檢查：

胸部X光篩查肺結(jié)核、肺部腫瘤，腹部B超檢查肝膽胰脾腎。肺部結(jié)節(jié)需CT進(jìn)一步鑒別，膽囊息肉超過(guò)1cm建議腹腔鏡切除。40歲以上建議增加低劑量螺旋CT篩查肺癌，女性需配合乳腺鉬靶檢查。發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)可進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢，惡性病變需手術(shù)切除。

5、腫瘤標(biāo)志物：

AFP篩查肝癌，CEA針對(duì)消化道腫瘤，PSA檢測(cè)前列腺癌。標(biāo)志物輕度升高可能由炎癥引起，需結(jié)合影像學(xué)復(fù)查。胃癌高風(fēng)險(xiǎn)人群建議胃鏡檢查，腸癌篩查需進(jìn)行糞便潛血試驗(yàn)。確診腫瘤后可選擇手術(shù)切除、放療如三維適形放療、靶向治療如吉非替尼。

體檢后保持每日攝入300g蔬菜和200g水果，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。高血壓患者需限鹽每日≤5g，糖尿病患者監(jiān)測(cè)餐后血糖。40歲以上人群每年檢測(cè)骨密度，絕經(jīng)后女性補(bǔ)充鈣劑和維生素D。長(zhǎng)期吸煙者建議進(jìn)行肺功能檢查，有家族腫瘤史者需提前5年啟動(dòng)專(zhuān)項(xiàng)篩查。