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冠狀動(dòng)脈堵塞90%嚴(yán)重嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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冠狀動(dòng)脈堵塞90%屬于嚴(yán)重情況,通常需要緊急醫(yī)療干預(yù)。冠狀動(dòng)脈堵塞可能導(dǎo)致心肌缺血、心絞痛甚至心肌梗死,嚴(yán)重威脅生命健康。

冠狀動(dòng)脈堵塞90%時(shí),心臟供血嚴(yán)重不足,心肌細(xì)胞可能因缺氧而壞死?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性胸痛、呼吸困難、大汗淋漓等癥狀,部分人還會(huì)伴隨惡心嘔吐或暈厥。這種情況下心臟功能會(huì)急劇下降,容易引發(fā)惡性心律失常、心源性休克等致命并發(fā)癥。即使暫時(shí)沒(méi)有明顯癥狀,長(zhǎng)期重度狹窄也會(huì)導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、心力衰竭等不可逆損害。

對(duì)于冠狀動(dòng)脈堵塞90%的患者,藥物治療效果有限,通常需要盡快進(jìn)行血運(yùn)重建。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,配合他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片控制血脂。同時(shí)要嚴(yán)格控制血壓血糖,戒煙限酒,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。

冠狀動(dòng)脈堵塞程度達(dá)到90%屬于高危病變,隨時(shí)可能發(fā)生血管完全閉塞。一旦出現(xiàn)持續(xù)胸痛不緩解,應(yīng)立即撥打急救電話。日常要注意低鹽低脂飲食,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血脂血糖。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對(duì)預(yù)防病情惡化同樣重要。任何不適癥狀都應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量或擅自停藥。

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