經(jīng)期總有血塊可能與激素水平波動、子宮位置異常、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、凝血功能異常等因素有關(guān)，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、激素水平波動

月經(jīng)期孕激素水平下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不完全，形成血塊。這種情況通常伴隨月經(jīng)量增多或周期紊亂?？赏ㄟ^熱敷下腹部緩解不適，必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素。日常避免熬夜及情緒波動，保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌。

2、子宮位置異常

子宮過度前屈或后屈可能影響經(jīng)血排出速度，導(dǎo)致血液滯留凝結(jié)。常伴有下腹墜脹感，改變體位可能減輕癥狀。建議經(jīng)期避免久坐，適當(dāng)走動促進(jìn)經(jīng)血排出。若癥狀嚴(yán)重，需就醫(yī)排除其他病變，醫(yī)生可能建議使用益母草顆粒、少腹逐瘀膠囊等活血化瘀藥物。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜組織異位生長可能引起經(jīng)血排出受阻，形成大量暗紅色血塊，多伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)。可通過超聲檢查確診，輕癥可用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，中重度需遵醫(yī)囑使用戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制內(nèi)膜生長，必要時行腹腔鏡手術(shù)清除病灶。

4、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能增大子宮內(nèi)膜面積，導(dǎo)致月經(jīng)量多且血塊明顯。超聲檢查可明確肌瘤大小及位置，小肌瘤可觀察隨訪，較大肌瘤需考慮米非司酮片縮瘤或行子宮肌瘤剔除術(shù)。經(jīng)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，如琥珀酸亞鐵片。

5、凝血功能異常

血小板減少或凝血因子缺乏可能導(dǎo)致經(jīng)血不易凝固，反而因出血量多形成繼發(fā)性血塊。需通過血常規(guī)、凝血四項等檢查確診，確診后需治療原發(fā)病，如免疫性血小板減少癥可使用醋酸潑尼松片，同時經(jīng)期避免服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。

經(jīng)期出現(xiàn)血塊時建議記錄月經(jīng)周期、血塊大小及伴隨癥狀，就醫(yī)時提供詳細(xì)信息。日常保持會陰清潔，每2-3小時更換衛(wèi)生巾，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，適量食用動物肝臟補(bǔ)鐵，避免生冷辛辣刺激。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，但避免游泳或盆浴。若血塊持續(xù)存在或伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈乏力，須及時至婦科就診排查器質(zhì)性疾病。