鼻竇炎的主要癥狀是什么？
鼻竇炎的主要癥狀有鼻塞、膿性鼻涕、頭痛、嗅覺減退和面部壓迫感。鼻竇炎通常由病毒或細菌感染、過敏反應、鼻腔結構異常等因素引起，可能伴隨發(fā)熱、咳嗽等全身癥狀。
1、鼻塞
鼻塞是鼻竇炎的常見癥狀之一，由于鼻竇黏膜充血腫脹導致鼻腔通氣不暢?；颊呖赡芨杏X單側或雙側鼻腔阻塞，嚴重時需張口呼吸。鼻塞可能因體位改變而加重，如平躺時癥狀更明顯。長期鼻塞可能影響睡眠質量，導致白天嗜睡或注意力不集中。生理性鼻塞可通過熱敷或鼻腔沖洗緩解，病理性鼻塞需針對病因治療。
2、膿性鼻涕
膿性鼻涕表現(xiàn)為黃綠色黏稠分泌物，可能從鼻腔前部流出或倒流至咽喉。分泌物中含有大量中性粒細胞和病原體，可能帶有異味。急性鼻竇炎時膿涕量多且顏色深，慢性期可能轉為白色黏涕。鼻涕倒流可能刺激咽喉引起咳嗽，尤其夜間平臥時加重。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等。
3、頭痛
頭痛多位于前額、眼眶或面頰部，晨起時較重，午后減輕。疼痛性質多為脹痛或鈍痛，低頭、咳嗽或擤鼻時加劇。額竇炎可引起前額劇痛，上頜竇炎導致面頰部壓痛。頭痛與鼻竇腔內(nèi)壓力變化及炎癥刺激三叉神經(jīng)有關。布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等可緩解疼痛，但需配合抗感染治療。
4、嗅覺減退
嗅覺減退因炎癥阻礙氣味分子到達嗅區(qū)，或直接損傷嗅神經(jīng)所致?；颊呖赡苈劜坏绞澄餁馕?，影響食欲和進食體驗。長期嗅覺障礙可能導致營養(yǎng)攝入不足。部分患者會出現(xiàn)嗅覺異常，如將正常氣味誤判為惡臭。鼻腔通氣改善后嗅覺多可恢復，頑固性減退需行鼻內(nèi)鏡檢查和嗅覺功能測試。
5、面部壓迫感
面部壓迫感集中在鼻根、眼眶周圍或上頜區(qū)域，伴有脹滿不適。觸診相應鼻竇區(qū)可能有壓痛，如上頜竇前壁或額竇底部。癥狀在感冒后加重，可能與竇腔負壓和黏膜腫脹有關。鼻竇CT可顯示竇腔黏膜增厚或液平面。生理鹽水鼻腔噴霧、桉檸蒎腸溶軟膠囊等有助于減輕癥狀。
鼻竇炎患者應保持室內(nèi)空氣濕潤，避免接觸過敏原和冷空氣刺激。每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次，有助于清除分泌物。飲食宜清淡，多攝入維生素C豐富的蔬菜水果如西藍花、獼猴桃，避免辛辣食物刺激黏膜。急性期需保證充足休息，慢性患者可適當進行有氧運動增強抵抗力。若癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)高熱、視力改變等需及時就診，避免引發(fā)眶內(nèi)或顱內(nèi)并發(fā)癥。
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