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腦瘤可以引起失語癥嗎

神經(jīng)內(nèi)科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞：#腦瘤#失語

腦瘤可以不可以引起失語癥，需要根據(jù)情況判斷，如果腫瘤較大，位置正好位壓迫語言中樞，一般會(huì)引起失語癥，如果腫瘤較小，且位置不壓迫語言中樞，則不會(huì)引起失語癥。如果出現(xiàn)不適，建議及時(shí)就醫(yī)。

1、會(huì)：

當(dāng)腫瘤位置處于腦部語言中樞所在的區(qū)域時(shí)，例如大腦半球的額、顳葉等部位，可能會(huì)引起失語癥，這些部位對于語言理解及產(chǎn)生是非常重要的。如果腫瘤體積偏大，還有引起顱內(nèi)壓升高，對腦部組織造成壓迫的風(fēng)險(xiǎn)，使癥狀加劇。

2、不會(huì)：

但如果腫瘤的位置，不在語言相關(guān)的區(qū)域內(nèi)或者體積較小，不會(huì)對語言中樞造成明顯的壓迫或損傷，一般則不會(huì)引起失語癥，雖然腫瘤不會(huì)對語言功能造成影響，但也要密切觀察病情。

腦瘤患者在日常生活中應(yīng)注意飲食清淡，建議多吃面條、雞蛋羹、小米粥等食物，避免食用麻辣火鍋、麻辣燙、麻辣小龍蝦等辛辣、刺激性食物，以免影響病情恢復(fù)。

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專家觀點(diǎn)

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    • 腰穿可以發(fā)現(xiàn)腦瘤嗎
    回答：腰穿檢查是可以檢查出是否有腫瘤的，做腰穿檢查時(shí)，如果在腦脊液里發(fā)現(xiàn)有腫瘤脫落細(xì)胞，證明有腫瘤的發(fā)生。腰椎穿刺檢查是神經(jīng)科比較常用的檢查項(xiàng)目，它可以幫助診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，比如病毒性腦膜炎以及細(xì)菌性腦膜炎和結(jié)核性腦膜炎等。通過腰穿腦脊液檢查還可以診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血以及腫瘤等。同時(shí)，腰穿檢查對治療腦積水也是有作用的。
    運(yùn)動(dòng)性失語病變部位
    回答：運(yùn)動(dòng)性失語的病變位置一般為語言中樞，我們叫Broca區(qū)，它是一種常見的語言表達(dá)障礙癥，其特點(diǎn)是能理解他人所說的話，但不能用語言跟他人交流。如果是不完全的運(yùn)動(dòng)失語癥，患者可能發(fā)出個(gè)別音節(jié)，但無法將音節(jié)連成詞句。 患者發(fā)出了個(gè)別音節(jié)是雜亂無章的別人無法理解。如果是完全性的運(yùn)動(dòng)性的失語患者可能連雜亂無章的音節(jié)字詞都不能說出。患者能夠聽懂別人的話，但是，不能流利的表達(dá)自己的意思。 運(yùn)動(dòng)性失語是常見的語言表達(dá)障礙癥，其病變位置一般是語言中樞，主要特征是患者具有言語理解的能力，但是無法進(jìn)行言語交流，發(fā)出的個(gè)別音節(jié)是雜亂無章的，無法讓人理解，完全運(yùn)動(dòng)失語癥的患者甚至連雜亂無章的音節(jié)、字詞都不能發(fā)出。
    癡呆患者失語怎么辦？
    回答：癡呆患者出現(xiàn)失語的癥狀時(shí)，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行腦部ct或者核磁共振的檢查，看是否存在腦血管病變，腦血管病便引起的失語，可以通過服用藥物來改善血管病變。患者出現(xiàn)失語癥狀時(shí)，可以給患者服用膽堿酯酶抑制劑進(jìn)行治療。這種藥物可以通過血腦屏障抑制大腦內(nèi)乙酰膽堿的水解。對改善認(rèn)知功能和語言功能有一定的作用。進(jìn)行語言功能康復(fù)訓(xùn)練，有利于緩解失語的癥狀。平時(shí)可以讓患者多讀書、看報(bào)，增強(qiáng)對現(xiàn)實(shí)社會(huì)的認(rèn)知，從而改善失語的情況?？梢蚤L期服用活血化瘀和保護(hù)腦細(xì)胞營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，對緩解失語的進(jìn)展也有很大的幫助。
    腦外傷導(dǎo)致失語怎么辦
    回答：腦外傷失語分為運(yùn)動(dòng)性失語和感覺性失語。治療注意以下幾點(diǎn)：第一，要積極地治療原發(fā)的病變，如果有血腫，則需要做手術(shù)。第二，比較重要的是康復(fù)治療，要進(jìn)行中藥調(diào)理。第三，非常重要的方面是進(jìn)行心理疏導(dǎo)，多帶患者出去跟人交流。
    怎樣辨別腦瘤和偏頭痛
    回答：腦瘤指的就是顱內(nèi)腫瘤比較常見的，包括大腦神經(jīng)膠質(zhì)瘤和腦膜瘤，因?yàn)檫@兩種腫瘤體積會(huì)不斷增大，造成占位效應(yīng)，甚至引起腦水腫，因此就可能造成顱內(nèi)壓力增高，頭痛會(huì)不斷加重并且會(huì)出現(xiàn)晨重暮輕的癥狀。偏頭痛通常是血管性頭痛，和情緒以及月經(jīng)等體內(nèi)激素的水平密切相關(guān)，它的疼痛是間歇性的，一般不會(huì)不斷加重，而且和一天當(dāng)中的早晚時(shí)間并沒有明顯的關(guān)系。
    腦瘤怎么診斷最好
    回答：腦腫瘤出現(xiàn)后的癥狀，如頭痛、惡心、嘔吐等。建議及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)給出相應(yīng)的診斷意見。目前，腦腫瘤的檢測方法很多，包括CT、磁共振、正電子發(fā)射斷層掃描等。在基層醫(yī)院，將使用電腦斷層掃描(CT)對腦腫瘤進(jìn)行初步判斷，但對腦腫瘤更準(zhǔn)確的檢查是磁共振，對一些更復(fù)雜或疑似轉(zhuǎn)移性腦腫瘤可以進(jìn)行正電子斷層掃描(PET-CT)檢查。
    腦溢血導(dǎo)致的失語可以恢復(fù)嗎
    回答：腦溢血的患者出現(xiàn)了失語，能不能恢復(fù)，能恢復(fù)到什么程度，要看腦溢血對語言功能影響的嚴(yán)重程度。如果是大腦皮層語言的中樞大面積的壞死，或者是腦干控制咽喉部發(fā)音器官肌肉的神經(jīng)細(xì)胞大面積的壞死，這種失語是無法恢復(fù)的。如果腦溢血的體積不大，部位不太重要，皮層和腦干語言的中樞或者控制發(fā)音器官的中樞，病變不是特別的嚴(yán)重，只有輕微的損害，這種情況下隨著治療的進(jìn)行，失語的癥狀可能會(huì)逐漸的改善，少部分的患者甚至有可能會(huì)完全的恢復(fù)正常。但是大多數(shù)失語的患者，多少會(huì)遺留一些后遺癥。
    腦瘤患者每天都頭疼嗎
    回答：腦瘤患者不是每天都頭疼，腦瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，良性腫瘤的疼痛間隔的時(shí)間比較的長，一般在兩天到三天左右的時(shí)間會(huì)疼痛一次，可以配合醫(yī)生口服一些止痛的藥物來緩解，惡性腫瘤大概在一天左右的時(shí)間就會(huì)疼痛一次，有的人會(huì)在每時(shí)每刻都會(huì)出現(xiàn)一些疼痛感。當(dāng)?shù)昧四X瘤的時(shí)候需要到醫(yī)院做針對性的檢查，配合醫(yī)生通過手術(shù)來進(jìn)行治療。
    腦血栓失語還能康復(fù)嗎？
    回答：腦血栓如果后遺癥導(dǎo)致語言功能障礙，就是腦血栓的危害部位比較大，危害的地方考慮在中央前回的部位，如果是這種語言功能的障礙間隔兩年的時(shí)間很難完全恢復(fù)，或者說基本上沒徹底恢復(fù)的可能性，需要有作好心理準(zhǔn)備，暫時(shí)如果改正只好是通過特訓(xùn)，一般每間隔1到2個(gè)月的時(shí)候增強(qiáng)個(gè)答話的語句，一開始慢慢先表達(dá)出來一些普通的發(fā)音特訓(xùn)。很難徹底恢復(fù)，但可以有極少量的改正。
    腦瘤手術(shù)后大腦還疼
    回答：腦瘤手術(shù)后頭疼，可能是頭內(nèi)部疼痛，也可能是因?yàn)槭中g(shù)切口頭皮的疼痛，如果是因?yàn)轱B內(nèi)疼痛，考慮是因?yàn)轱B內(nèi)壓升高導(dǎo)致的，腫瘤在切除的過程中，會(huì)對腦組織造成一定的損傷，腦組織損傷后就會(huì)引起腦水腫，這是引起顱內(nèi)壓增高的主要原因，這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該用脫水降顱內(nèi)壓的藥物，對癥支持治療。如果是手術(shù)后很長一段時(shí)間后才出現(xiàn)疼痛這個(gè)時(shí)候有可能是因?yàn)槟X腫瘤復(fù)發(fā)了，這類情況也比較常見，一部分腦腫瘤會(huì)再次復(fù)發(fā)的，當(dāng)腦腫瘤對腦組織產(chǎn)生壓迫等現(xiàn)象是，患者就會(huì)出現(xiàn)頭疼、幻聽、嘔吐嚴(yán)重還會(huì)出現(xiàn)視力下降等癥狀，如果這類患者如果出現(xiàn)了頭疼等現(xiàn)象一定要及早去看醫(yī)生。
    腦瘤有什么危害嗎
    回答：腦腫瘤的危害，一個(gè)是頭疼，好多人平時(shí)就表現(xiàn)陣發(fā)性的疼，是早上或者晚上突然疼，隨著時(shí)間的推移，疼痛可以變成持續(xù)性的疼痛，然后還有出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊、視乳頭水腫，再進(jìn)一步發(fā)展，可以出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)的障礙、認(rèn)知的障礙、語言的障礙、吞咽的障礙，這些都要根據(jù)不同的腫瘤，發(fā)生的不同的部位，引起了不同的臨床表現(xiàn)。
    腦瘤患者和腦膜炎患者一樣嗎
    回答：腦瘤患者和腦膜炎患者是完全不一樣的，這是兩種概念，腦瘤患者是大腦里面長有了腫瘤，比如說良性的腦膜瘤，垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、惡性的膠質(zhì)瘤等等，病情相對進(jìn)展比較緩慢，主要會(huì)引起顱內(nèi)壓增高的癥狀，以及神經(jīng)功能缺失的癥狀。腦炎是一種感染性的疾病，往往是由于細(xì)菌、病毒等等導(dǎo)致的感染。
    腦瘤手術(shù)后如何調(diào)養(yǎng)
    回答：腦瘤手術(shù)后應(yīng)該多注意休息，保證充足的睡眠時(shí)間，盡可能減少刺激，不要長時(shí)間的看電腦或者手機(jī)。在飲食方面應(yīng)該以高蛋白、低鹽低脂飲食為主，注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)，盡可能減少脂肪的攝入，不要選擇辛辣刺激性的食物。同時(shí)還需要選擇戒煙戒酒，另外還應(yīng)該選擇適當(dāng)性的體育活動(dòng)，比如游泳或者散步，建議時(shí)刻保持愉悅的心情，這對于手術(shù)的康復(fù)也有作用。
    腦瘤病人不能吃什么
    回答：腦瘤的病人飲食上需要注意，首先是不能夠吃過于辛辣、刺激性比較強(qiáng)以及待發(fā)的飲食，例如生姜、大蒜、韭菜、辣椒等，這些食物有可能會(huì)導(dǎo)致患者病情加重。另外，千萬不能夠抽煙、喝酒，因?yàn)檫@些煙酒里面都含有很多有毒的化學(xué)物質(zhì)，會(huì)導(dǎo)致病人的病情出現(xiàn)變化。飲食上還需要注意，盡量不要吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟或者是脂肪含量、膽固醇含量高的飲食，可以適當(dāng)?shù)囟喑砸恍┦卟?、水果。對于一些隔夜的食物或者是有變質(zhì)的、炒焦了的以及烤糊了的食物，也是不能夠吃的。因?yàn)檫@些食物吃了以后，都有可能會(huì)導(dǎo)致身體的損傷。
    腦出血失語癥多久康復(fù)
    回答：腦出血失語究竟多長時(shí)間能夠恢復(fù)，一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體的評判，如果腦出血所引起的失語僅僅是壓迫癥狀，只需要在后期進(jìn)行積極的腦出血治療，減少壓迫癥狀，改善腦循環(huán)、腦保護(hù)等治療方式，基本上三個(gè)月有可能恢復(fù)到相對能聽懂的狀態(tài)，但是要想恢復(fù)到原來完全一樣不太可能。如果腦出血失語是破壞性的癥狀為主，出血的位置直接將言語功能中樞進(jìn)行破壞，后期恢復(fù)的可能性微乎其微，有的只能發(fā)單音節(jié)的音，但是不能與人正常交流。也需要注意區(qū)別損傷的運(yùn)動(dòng)語言中樞、感覺語言中樞，如果損傷運(yùn)動(dòng)語言中樞，在后期恢復(fù)是更加困難的。
    腦出血失語癥多久康復(fù)
    回答：腦出血失語究竟多長時(shí)間能夠恢復(fù)，一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體的評判，如果腦出血所引起的失語僅僅是壓迫癥狀，只需要在后期進(jìn)行積極的腦出血治療，減少壓迫癥狀，改善腦循環(huán)、腦保護(hù)等治療方式，基本上三個(gè)月有可能恢復(fù)到相對能聽懂的狀態(tài)，但是要想恢復(fù)到原來完全一樣不太可能。如果腦出血失語是破壞性的癥狀為主，出血的位置直接將言語功能中樞進(jìn)行破壞，后期恢復(fù)的可能性微乎其微，有的只能發(fā)單音節(jié)的音，但是不能與人正常交流。也需要注意區(qū)別損傷的運(yùn)動(dòng)語言中樞、感覺語言中樞，如果損傷運(yùn)動(dòng)語言中樞，在后期恢復(fù)是更加困難的。
    腦瘤需要做穿刺嗎
    回答：腦瘤是需要做穿刺的。因?yàn)槭中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大，在經(jīng)過穿刺之后，能夠有效確定腫瘤是良性還是惡性。不過腦腫瘤生長時(shí)一般以纖維組織為主，而且腫瘤的質(zhì)地比較堅(jiān)硬，相對來說血管腫瘤外表比較柔軟，在穿刺過程中并不容易取得標(biāo)本，而且在穿刺之后也無法代表腫瘤的性質(zhì)，不如直接選擇手術(shù)，會(huì)有著更高的診斷性，另外穿刺過程中準(zhǔn)確性稍差。
    腦瘤怎么樣預(yù)防
    回答：腦腫瘤是非常嚴(yán)重的疾病，預(yù)防腦腫瘤需要注意以下幾點(diǎn):1、加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，多在陽光下運(yùn)動(dòng)，多出汗可將體內(nèi)酸性物質(zhì)隨汗液排出體外，避免形成酸性體質(zhì)。2、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒吸煙。煙和酒是極酸的酸性物質(zhì)，長期吸煙喝酒的人，極易導(dǎo)致酸性體質(zhì)。3、不要過多地吃咸而辣的食物不吃過熱、過冷、過期及變質(zhì)的食物。4、要有良好的心態(tài)應(yīng)對壓力勞逸結(jié)合，不要過度疲勞。
    腦瘤可以做放療嗎
    回答：腦瘤可以選擇做放療，但是還需要結(jié)合具體的情況來決定，首先是考慮腦腫瘤的病理類型。如果屬于中高度的惡性腫瘤，在選擇手術(shù)前，還需要通過放射性治療。如果是一種良性的腦瘤，并不需要接受放射性治療。另外也應(yīng)該考慮腫瘤生長的部位，如果腫瘤的邊上都是功能區(qū)域，選擇手術(shù)治療會(huì)有較大的風(fēng)險(xiǎn)，沒有辦法完全的切除，可以用放療來代替。
    腦部結(jié)節(jié)是腦瘤嗎
    回答：腦部有結(jié)節(jié)不一定就是腦部腫瘤所導(dǎo)致的情況，有很多種原因都可能會(huì)引起腦部有結(jié)節(jié)的現(xiàn)象。最常見的就是一些腦部的炎癥，比如顱內(nèi)感染或者一些寄生蟲病變，有可能就會(huì)形成腦部有結(jié)節(jié)的問題。另外，一些創(chuàng)傷的因素也可能會(huì)導(dǎo)致腦部有結(jié)節(jié)的現(xiàn)象。還有一些患者可能是先天性的因素所導(dǎo)致，如先天性的腦部發(fā)育異常，或者先天性的一些結(jié)節(jié)。有些情況下，腦部有結(jié)節(jié)也可能是腫瘤所引起，需要進(jìn)行更進(jìn)一步的檢查。腦部腫瘤往往會(huì)進(jìn)行性增大，并且可能會(huì)產(chǎn)生一些臨床癥狀，通常需要做CT、磁共振掃描進(jìn)行診斷。
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