耳朵悶堵感怎么回事

博禾醫(yī)生
耳朵悶堵感可能由耵聹栓塞、咽鼓管功能障礙、中耳炎、突發(fā)性耳聾、梅尼埃病等原因引起,可通過清理耵聹、藥物治療、鼓膜穿刺、激素治療、手術(shù)等方式緩解。
外耳道耵聹積聚過多可能阻塞耳道,導(dǎo)致耳悶、聽力下降。癥狀較輕時(shí)可用生理鹽水沖洗或碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹,嚴(yán)重者需由醫(yī)生使用耵聹鉤取出。避免自行掏耳,防止損傷外耳道皮膚或鼓膜。
感冒、鼻炎等可能引發(fā)咽鼓管腫脹,導(dǎo)致中耳壓力失衡出現(xiàn)耳悶??蓢L試捏鼻鼓氣法調(diào)節(jié)壓力,或使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。若伴隨耳鳴或疼痛,可能與分泌性中耳炎有關(guān),需結(jié)合鼓氣耳鏡確診。
細(xì)菌感染可能引發(fā)中耳積液,表現(xiàn)為耳悶、耳痛及聽力減退。急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑抗感染,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。反復(fù)發(fā)作可能需鼓膜置管術(shù)引流積液。
內(nèi)耳微循環(huán)障礙可能造成突發(fā)耳悶伴耳鳴、眩暈,需在72小時(shí)內(nèi)使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液沖擊治療,配合銀杏葉提取物注射液改善血流。延誤治療可能遺留永久性聽力損失。
內(nèi)淋巴積水可能引發(fā)波動(dòng)性耳悶、眩暈發(fā)作,可通過甘油試驗(yàn)輔助診斷。急性期使用地西泮注射液控制眩暈,長期管理需限制鈉鹽攝入,頑固病例可考慮鼓室內(nèi)注射慶大霉素。
日常應(yīng)避免長時(shí)間佩戴耳機(jī),擤鼻時(shí)勿過度用力,乘坐飛機(jī)時(shí)可咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開放。若耳悶持續(xù)超過48小時(shí)或伴隨眩暈、聽力驟降,須立即就診耳鼻喉科。游泳時(shí)使用防水耳塞,定期檢查助聽器使用者耳道情況,糖尿病患者出現(xiàn)耳悶需警惕惡性外耳道炎可能。
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