頸椎和后背疼痛是什么原因引起的

頸椎和后背疼痛可能由肌肉勞損、頸椎病、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂等原因引起，通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、僵硬感等癥狀。頸椎和后背疼痛可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)推拿、手術(shù)等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用肌肉可能導(dǎo)致頸椎和后背疼痛。肌肉勞損通常表現(xiàn)為局部酸痛、緊繃感，活動(dòng)時(shí)可能加重。改善措施包括調(diào)整坐姿、避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、適當(dāng)進(jìn)行頸部及背部拉伸運(yùn)動(dòng)。熱敷有助于緩解肌肉緊張，促進(jìn)血液循環(huán)。

2、頸椎病

頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)或血管，引起頸椎和后背疼痛。頸椎病可能與年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān)，通常伴有頭暈、手臂麻木等癥狀。治療可采用頸椎牽引、服用甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。嚴(yán)重時(shí)可能需要頸椎前路減壓融合術(shù)等手術(shù)治療。

3、骨質(zhì)疏松

骨量減少可能導(dǎo)致椎體壓縮性骨折，引發(fā)頸椎和后背疼痛。骨質(zhì)疏松多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性及老年人，可能伴有身高變矮、駝背等癥狀。補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片、使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物有助于改善癥狀。適當(dāng)曬太陽(yáng)和負(fù)重運(yùn)動(dòng)可幫助骨骼健康。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

自身免疫性疾病可能累及脊柱關(guān)節(jié)，導(dǎo)致頸椎和后背疼痛。強(qiáng)直性脊柱炎多見(jiàn)于青年男性，晨僵是其典型癥狀，可能逐漸出現(xiàn)脊柱活動(dòng)受限。治療可使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，柳氮磺吡啶腸溶片控制病情。生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液對(duì)中重度患者有效。

5、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂

胸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位可能刺激周?chē)窠?jīng)，引起后背疼痛并向頸部放射?？赡芘c突然轉(zhuǎn)身、提重物等動(dòng)作有關(guān)，疼痛常在特定體位加重。中醫(yī)正骨手法可幫助復(fù)位，配合超短波等物理治療緩解癥狀。急性期可短期使用洛索洛芬鈉片減輕炎癥反應(yīng)。

頸椎和后背疼痛患者應(yīng)注意保持正確姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一體位。工作間隙可進(jìn)行簡(jiǎn)單的頸部旋轉(zhuǎn)、肩部環(huán)繞等放松運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，避免過(guò)高或過(guò)低。飲食上保證充足的鈣和維生素D攝入，適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。