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鼻子出血止不住是什么原因?

耳鼻喉科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#鼻子#出血

鼻子出血止不住可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎高血壓、血液疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜血管豐富且位置表淺,受到刺激或病理因素影響時(shí)易發(fā)生持續(xù)性出血。建議及時(shí)采取壓迫止血措施并就醫(yī)排查病因。

1、鼻腔干燥

干燥環(huán)境或頻繁挖鼻可導(dǎo)致鼻腔黏膜皸裂出血。表現(xiàn)為出血量少但反復(fù)發(fā)作,常見(jiàn)于秋冬季節(jié)??墒褂蒙睇}水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,室內(nèi)放置加濕器維持濕度。避免用力擤鼻或揉搓鼻部,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏保護(hù)黏膜。

2、外傷因素

鼻部撞擊或異物損傷可能造成鼻腔血管破裂。通常伴隨局部疼痛腫脹,出血呈鮮紅色且流速較快。需立即用拇指食指捏住鼻翼壓迫10分鐘,頭部稍前傾防止血液倒流。若骨折需進(jìn)行鼻骨復(fù)位術(shù),嚴(yán)重出血者需鼻腔填塞止血。

3、鼻炎發(fā)作

過(guò)敏性鼻炎或萎縮性鼻炎患者黏膜脆弱易出血。常伴有鼻癢、打噴嚏、流涕等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥,配合氯雷他定片抗過(guò)敏。慢性患者需長(zhǎng)期使用海水鼻腔沖洗器護(hù)理。

4、高血壓影響

血壓驟升可能導(dǎo)致鼻腔后部血管破裂,出血量大且呈噴射狀。多見(jiàn)于中老年患者,可能伴隨頭暈頭痛。需立即監(jiān)測(cè)血壓,服用硝苯地平控釋片降壓,同時(shí)進(jìn)行后鼻孔填塞止血。日常需低鹽飲食并規(guī)律服用降壓藥物。

5、血液疾病

白血病或血小板減少癥患者凝血功能異常,出血難以自止??赡馨殡S牙齦出血、皮膚瘀斑等癥狀。需急診輸注血小板懸液,確診后采用環(huán)磷酰胺注射液等化療方案。長(zhǎng)期服用氨甲環(huán)酸片可改善出血傾向。

日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度,避免用力擤鼻或劇烈運(yùn)動(dòng)。出血時(shí)保持坐位前傾姿勢(shì),用冰袋冷敷鼻梁部位。反復(fù)出血者需完善血常規(guī)、凝血功能、鼻內(nèi)鏡等檢查。高血壓患者需每日監(jiān)測(cè)血壓,血液疾病患者應(yīng)定期復(fù)查血象。所有止血措施無(wú)效時(shí)需立即急診處理。

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