心律失常射頻消融術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備

博禾醫(yī)生
心律失常射頻消融術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備主要包括完善檢查、調(diào)整用藥、飲食控制和心理疏導(dǎo)等步驟。術(shù)前需完成心電圖、心臟超聲、血液檢查等項(xiàng)目,停用抗凝藥物,術(shù)前8小時(shí)禁食,并保持情緒穩(wěn)定。
完善檢查是術(shù)前準(zhǔn)備的核心環(huán)節(jié)。24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖能捕捉陣發(fā)性心律失常發(fā)作特點(diǎn)。心臟超聲可排除結(jié)構(gòu)性心臟病,經(jīng)食道超聲用于排查左心房血栓。血液檢查涵蓋血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能及傳染病篩查。部分患者需接受冠脈造影評(píng)估血管情況。這些檢查有助于制定個(gè)性化手術(shù)方案,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
調(diào)整用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。華法林等抗凝藥通常需提前3-5天停用,改用低分子肝素橋接治療。胺碘酮等抗心律失常藥物可能需暫停以誘發(fā)靶點(diǎn)。胰島素依賴型糖尿病患者需調(diào)整降糖方案。高血壓患者應(yīng)持續(xù)服用降壓藥控制血壓。特殊用藥調(diào)整方案需經(jīng)心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估后執(zhí)行。
飲食控制從術(shù)前8小時(shí)開始實(shí)施。固體食物需在術(shù)前8小時(shí)停止攝入,清飲料可飲用至術(shù)前2小時(shí)。糖尿病患者需預(yù)防低血糖發(fā)生。術(shù)晨避免飲用咖啡、濃茶等刺激性飲品。過度饑餓者可靜脈補(bǔ)充葡萄糖。合理的飲食管理能減少術(shù)中嘔吐誤吸風(fēng)險(xiǎn)。
心理疏導(dǎo)貫穿術(shù)前全過程。醫(yī)護(hù)人員會(huì)詳細(xì)講解手術(shù)流程和注意事項(xiàng)。通過觀看手術(shù)動(dòng)畫視頻減輕患者焦慮。安排成功病例進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)分享。指導(dǎo)腹式呼吸訓(xùn)練緩解緊張情緒。必要時(shí)可給予短效鎮(zhèn)靜藥物。良好的心理狀態(tài)有助于手術(shù)順利開展。
術(shù)前還需做好個(gè)人衛(wèi)生準(zhǔn)備。手術(shù)區(qū)域需剃除毛發(fā)保持清潔。取下所有金屬飾品和活動(dòng)假牙。準(zhǔn)備寬松開襟衣物方便術(shù)后穿戴。練習(xí)床上排便以適應(yīng)術(shù)后臥床要求。提前安排好術(shù)后陪護(hù)人員。攜帶既往病歷和影像資料供術(shù)中參考。完善的術(shù)前準(zhǔn)備能顯著提高手術(shù)安全性和成功率,術(shù)后需保持穿刺部位干燥清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心電圖,出現(xiàn)心慌胸悶等癥狀及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑規(guī)范服用抗凝藥物,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。
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