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潛水耳膜破了怎么辦

耳鼻喉科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 耳膜

潛水耳膜破了應(yīng)及時(shí)停止?jié)撍⒕歪t(yī)處理。耳膜破裂可能由水壓變化、外傷或感染等因素引起,通常表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳鳴或耳道出血等癥狀。

潛水時(shí)耳膜破裂多因水壓急劇變化導(dǎo)致鼓膜內(nèi)外壓力失衡。當(dāng)耳咽管無法及時(shí)調(diào)節(jié)中耳壓力時(shí),外力作用可能使鼓膜撕裂。淺水區(qū)快速下潛或上升、耳部遭受直接撞擊、既往存在中耳炎病史等情況更容易發(fā)生。患者會(huì)立即感到劇烈耳痛,伴隨聽力減退和耳悶感,部分可能出現(xiàn)眩暈或平衡障礙。醫(yī)生會(huì)通過耳鏡檢查確認(rèn)穿孔位置和大小,必要時(shí)進(jìn)行純音測(cè)聽評(píng)估聽力損傷程度。治療需保持耳道干燥避免感染,可使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防細(xì)菌感染,疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。多數(shù)小型穿孔在1-3個(gè)月能自行愈合,期間要避免用力擤鼻、游泳或乘坐飛機(jī)。

若耳膜穿孔較大或合并感染,可能需要手術(shù)修復(fù)。超過3個(gè)月未愈合的穿孔需考慮鼓膜成形術(shù),使用顳肌筋膜或軟骨膜進(jìn)行修補(bǔ)。合并化膿性中耳炎時(shí)要用頭孢克肟分散片控制感染,嚴(yán)重聽力下降者需佩戴助聽器。潛水愛好者康復(fù)后應(yīng)重新學(xué)習(xí)壓力平衡技巧,下潛時(shí)每下降一定深度就需做瓦爾薩爾瓦動(dòng)作。選擇配備壓力表的專業(yè)裝備,避免在感冒或鼻炎發(fā)作時(shí)潛水。耳膜曾破裂者再次潛水前須經(jīng)耳鼻喉科醫(yī)生評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行咽鼓管功能檢查。

潛水后出現(xiàn)耳部不適要立即停止活動(dòng),用干凈棉簽吸除外耳道水分但不要深入掏挖??煞幂疗丈c片緩解疼痛,48小時(shí)內(nèi)禁止使用任何滴耳液以免影響醫(yī)生診斷?;謴?fù)期要保證充足睡眠,飲食注意補(bǔ)充維生素A和蛋白質(zhì)促進(jìn)黏膜修復(fù),如胡蘿卜、雞蛋和深海魚。三個(gè)月內(nèi)避免任何可能導(dǎo)致耳壓變化的活動(dòng),定期復(fù)查耳鏡觀察愈合情況。專業(yè)潛水員應(yīng)接受系統(tǒng)的耳壓平衡訓(xùn)練,掌握緩慢下潛技巧,配備可調(diào)節(jié)的下潛速率控制器。

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