川崎病血象的特征是什么？
川崎病血象特征主要表現(xiàn)為白細胞計數(shù)升高、血小板計數(shù)升高、C反應(yīng)蛋白升高、紅細胞沉降率加快以及輕度貧血。川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱性出疹性疾病，多見于5歲以下兒童。
1、白細胞計數(shù)升高
川崎病急性期外周血白細胞計數(shù)通常明顯升高，可達15-30×10?/L，中性粒細胞比例增高。這種炎癥反應(yīng)與全身血管炎性病變相關(guān)，是機體對病原體感染的免疫應(yīng)答表現(xiàn)。隨著病情控制，白細胞計數(shù)可逐漸恢復(fù)正常。
2、血小板計數(shù)升高
發(fā)病第2-3周血小板計數(shù)常顯著升高，可達450-800×10?/L，這是川崎病特征性表現(xiàn)之一。血小板升高與血管內(nèi)皮損傷后血小板活化、聚集有關(guān)，可能增加血栓形成風(fēng)險。動態(tài)監(jiān)測血小板變化有助于評估病情進展。
3、C反應(yīng)蛋白升高
C反應(yīng)蛋白水平通常超過30mg/L，嚴(yán)重者可達100mg/L以上。這種急性時相反應(yīng)蛋白的顯著升高提示全身炎癥反應(yīng)活躍，是判斷疾病活動度的重要指標(biāo)。治療有效后C反應(yīng)蛋白水平會逐漸下降。
4、紅細胞沉降率加快
紅細胞沉降率常明顯增快，多超過40mm/h。血沉加快與血漿纖維蛋白原等急性期蛋白增加有關(guān)，反映炎癥程度。血沉變化可作為治療效果觀察的參考指標(biāo)之一。
5、輕度貧血
部分患兒可出現(xiàn)輕度正細胞正色素性貧血，血紅蛋白多在90-110g/L。貧血可能與炎癥因子抑制紅細胞生成、血液稀釋等因素有關(guān)。貧血程度通常與疾病嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。
川崎病患兒需密切監(jiān)測血象變化，定期復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)。急性期應(yīng)臥床休息，給予易消化、營養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，注意補充水分?；謴?fù)期可逐步增加活動量，但仍需避免劇烈運動。家長應(yīng)遵醫(yī)囑按時給藥，觀察患兒體溫、皮疹等癥狀變化，如出現(xiàn)冠狀動脈病變跡象應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查心臟超聲等檢查。
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