肝功五項(xiàng)檢查是什么？
關(guān)鍵詞：#肝功
肝功五項(xiàng)檢查是指通過血液檢測評估肝臟功能的五項(xiàng)常規(guī)指標(biāo)，主要包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、總膽紅素、直接膽紅素和總蛋白。
1、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶主要存在于肝細(xì)胞中，當(dāng)肝細(xì)胞受損時，該酶會釋放入血導(dǎo)致數(shù)值升高。數(shù)值異常可能與病毒性肝炎、藥物性肝損傷等因素有關(guān)，通常伴隨乏力、食欲減退等癥狀。臨床常用聯(lián)苯雙酯滴丸、復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等藥物進(jìn)行保肝治療。
2、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶不僅存在于肝臟，還分布于心肌和骨骼肌。其數(shù)值升高可能提示肝炎、肝硬化等疾病，也可能與心肌梗死相關(guān)。該指標(biāo)常與丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶聯(lián)合分析，醫(yī)生會根據(jù)比值判斷損傷來源。
3、總膽紅素
總膽紅素反映膽紅素代謝整體情況，包括直接膽紅素和間接膽紅素。數(shù)值增高可能由溶血性疾病、膽道梗阻或肝細(xì)胞損傷引起，可能伴隨皮膚黃染、尿液顏色加深。治療需針對原發(fā)病，如膽道梗阻可使用熊去氧膽酸膠囊。
4、直接膽紅素
直接膽紅素升高通常提示膽汁排泄障礙，常見于膽管結(jié)石、膽管癌等疾病?；颊呖赡艹霈F(xiàn)陶土樣便和皮膚瘙癢，需通過影像學(xué)檢查明確病因。臨床可能使用腺苷蛋氨酸腸溶片等藥物改善膽汁淤積。
5、總蛋白
總蛋白包括白蛋白和球蛋白，其數(shù)值變化可反映肝臟合成功能。降低可能提示慢性肝病、營養(yǎng)不良，升高可能與脫水或多發(fā)性骨髓瘤有關(guān)。肝硬化患者可能出現(xiàn)腹水、下肢水腫等表現(xiàn)，需補(bǔ)充人血白蛋白治療。
進(jìn)行肝功五項(xiàng)檢查前需空腹8-12小時，避免劇烈運(yùn)動和飲酒。日常應(yīng)保持規(guī)律作息，限制高脂飲食，避免濫用藥物。若檢查結(jié)果異常，應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查，結(jié)合腹部超聲等進(jìn)一步檢查明確診斷。慢性肝病患者需定期監(jiān)測肝功能，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
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