肝癌晚期患者飲食需以高蛋白、易消化、營(yíng)養(yǎng)均衡為主，可適量進(jìn)食雞蛋羹、魚(yú)肉泥、藕粉、西藍(lán)花、香蕉等食物，避免辛辣刺激及高脂飲食。需結(jié)合患者消化功能調(diào)整食物性狀，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。

一、高蛋白食物

雞蛋羹富含優(yōu)質(zhì)蛋白且質(zhì)地柔軟，適合肝功能受損患者吸收。清蒸鱸魚(yú)或鱈魚(yú)泥可提供必需氨基酸，建議剔除魚(yú)刺后制成糊狀。低脂牛奶每日200毫升以內(nèi)可補(bǔ)充鈣質(zhì)，乳糖不耐受者可替換為舒化奶。蛋白粉需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后使用，避免加重肝腎代謝負(fù)擔(dān)。

二、易消化主食

藕粉、米糊等半流質(zhì)主食能減少胃腸負(fù)擔(dān)，可添加少量蜂蜜調(diào)味。軟爛面條宜選用龍須面，煮至筷子可輕易夾斷的程度。山藥粥含黏液蛋白有助于保護(hù)胃黏膜，建議與粳米同煮至完全糜爛。全麥面包需去除硬邊后浸泡湯汁食用。

三、維生素補(bǔ)充

西藍(lán)花焯水后攪碎成泥，保留維生素C和膳食纖維。香蕉可直接用勺子刮取果肉，提供鉀元素預(yù)防低鉀血癥。胡蘿卜蒸熟壓成泥狀，β-胡蘿卜素有助于黏膜修復(fù)。果汁應(yīng)選用鮮榨蘋果汁等低酸品種，稀釋后少量多次飲用。

四、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑

對(duì)于進(jìn)食困難者，可遵醫(yī)囑使用整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑如能全素。短肽型制劑如百普素更適合消化功能嚴(yán)重受損患者。沖泡時(shí)需嚴(yán)格按比例調(diào)配，溫度保持在40℃左右。輸注速度應(yīng)從每小時(shí)50毫升開(kāi)始逐步調(diào)整。

五、飲食禁忌

避免臘肉、香腸等加工肉制品所含亞硝酸鹽。辣椒、芥末等刺激性調(diào)料可能誘發(fā)消化道出血。堅(jiān)果類食物粗糙易劃傷食管靜脈。動(dòng)物內(nèi)臟及肥肉會(huì)加重膽汁分泌負(fù)擔(dān)。酒精飲料絕對(duì)禁止攝入。

肝癌晚期患者每日可分6-8次少量進(jìn)食，采用蒸煮燉等低溫烹飪方式。餐后保持半臥位30分鐘預(yù)防反流。出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹或嘔吐時(shí)需暫停經(jīng)口進(jìn)食，及時(shí)就醫(yī)評(píng)估營(yíng)養(yǎng)支持方案。家屬應(yīng)記錄每日進(jìn)食量與體重變化，定期復(fù)查血清白蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)?？谇蛔o(hù)理需在餐后使用軟毛牙刷清潔，預(yù)防真菌感染。