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眼睛長(zhǎng)時(shí)間干燥是怎么回事

眼科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#眼睛

眼睛長(zhǎng)時(shí)間干燥可能由用眼過(guò)度、環(huán)境干燥、維生素A缺乏、干眼癥、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)人工淚液滴眼、熱敷、調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。

1、用眼過(guò)度

長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品或閱讀會(huì)導(dǎo)致眨眼次數(shù)減少,淚液蒸發(fā)過(guò)快。表現(xiàn)為眼部干澀、異物感。建議每用眼30分鐘閉目休息或遠(yuǎn)眺,可使用玻璃酸鈉滴眼液緩解癥狀。避免在黑暗環(huán)境中用眼,保持屏幕亮度與環(huán)境光線協(xié)調(diào)。

2、環(huán)境干燥

空調(diào)房、強(qiáng)風(fēng)環(huán)境會(huì)加速淚液蒸發(fā)。常伴隨眼瞼緊繃感,晨起時(shí)癥狀加重??稍谑覂?nèi)放置加濕器維持40%-60%濕度,外出佩戴防風(fēng)眼鏡。聚乙烯醇滴眼液能形成保護(hù)膜減少蒸發(fā),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、維生素A缺乏

長(zhǎng)期偏食可能導(dǎo)致角膜上皮干燥脫落。夜間視力下降是典型伴隨癥狀,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)畢脫斑。動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等食物可補(bǔ)充維生素A,必要時(shí)口服維生素A軟膠囊。兒童患者家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)血清視黃醇水平。

4、干眼癥

瞼板腺功能障礙或自身免疫性疾病導(dǎo)致淚液分泌不足。常見(jiàn)燒灼感、畏光,嚴(yán)重者出現(xiàn)角膜上皮缺損。需進(jìn)行淚液分泌試驗(yàn)確診,常用環(huán)孢素滴眼液抑制炎癥,配合羧甲基纖維素鈉滴眼液保濕。重度患者可能需要淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。

5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身抗體會(huì)攻擊淚腺和唾液腺,屬于繼發(fā)性干燥綜合征。多伴有關(guān)節(jié)腫痛、口腔干燥,需檢測(cè)抗SSA/SSB抗體。除使用人工淚液外,需聯(lián)合甲氨蝶呤片控制原發(fā)病。孕婦患者禁用羥氯喹片,需風(fēng)濕免疫科隨診。

建議保持每天8杯水的攝入量,適當(dāng)增加深海魚(yú)類攝入補(bǔ)充ω-3脂肪酸。使用電子產(chǎn)品時(shí)開(kāi)啟護(hù)眼模式,屏幕高度略低于眼睛水平線。冬季外出可佩戴濕房鏡,避免長(zhǎng)時(shí)間處于煙霧環(huán)境中。若癥狀持續(xù)2周無(wú)改善或出現(xiàn)視力模糊、眼痛需及時(shí)就診眼科,進(jìn)行淚膜破裂時(shí)間、角膜熒光素染色等專業(yè)檢查。50歲以上人群建議每年做一次裂隙燈檢查排除瞼緣炎。

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