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塵肺病能治愈嗎

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞:#治愈#塵肺病

肺部疾病是一種長(zhǎng)期吸煙引起的疾病,對(duì)身心健康危害極大。如果不立即治療,將有致命的風(fēng)險(xiǎn)。塵肺病患者能活多久取決于其治療方法。科學(xué)研究的治療可以很好地延長(zhǎng)患者的使用壽命。那么,塵肺病能治愈嗎?

塵肺病能治愈嗎?

到目前為止,塵肺病還沒有合理的治療方案。最好的辦法是先擺脫這個(gè)自然環(huán)境。因?yàn)閴m肺是吸煙引起的,所以要擺脫這個(gè)自然環(huán)境。如果在工作中,在剛開展這類工作的情況下,要積極防御,比如戴口罩,不用把煙吸進(jìn)肺里,就不容易引起疾病。塵肺一旦發(fā)生,標(biāo)準(zhǔn)上沒有合理的治療藥物?,F(xiàn)在中國(guó)還有其他藥物可以使用,但實(shí)際效果不是很準(zhǔn)確,也不是很理想化。

1.用藥治療抗肺纖維化。

其關(guān)鍵作用階段是避免肺內(nèi)煙塵堆積,改善肺的廓清作用,如克硅平;減少煙塵對(duì)體細(xì)胞的毒副作用;維持支氣管巨噬細(xì)胞,避免細(xì)胞外基質(zhì)損傷;抑制纖維細(xì)胞產(chǎn)生膠原蛋白;抑制免疫反應(yīng);溶解硅病中的膠原粉、含糖量和蛋白質(zhì);抑制白細(xì)胞計(jì)數(shù)對(duì)肺組織的損傷和纖維化過(guò)程;各種調(diào)節(jié)因素的緩聚劑等。

2.并發(fā)癥綜合治療:塵肺是一種漫性特發(fā)性職業(yè)病。其他疾病在長(zhǎng)期的病史中經(jīng)常發(fā)生,不僅使塵肺患者病情嚴(yán)重,導(dǎo)致患者疼痛,立即影響預(yù)后,也是塵肺患者死亡的關(guān)鍵原因。肺結(jié)核、吸氣不全和非特異性肺感染是塵肺的三種并發(fā)癥,也是死亡的常見原因。

塵肺并發(fā)癥在預(yù)防、診斷、治療、預(yù)后等方面不同于單純性疾病,具有其特點(diǎn)和規(guī)律性。從預(yù)防醫(yī)學(xué)的角度來(lái)看,積極治療和控制塵肺的各種并發(fā)癥是三級(jí)預(yù)防中的第三級(jí)預(yù)防,可以避免病情的進(jìn)展和惡性變化,緩解患者的疼痛,增加患者的生命。到目前為止,塵肺纖維化還沒有合理的藥物和方法,影響塵肺患者使用壽命的主要是并發(fā)癥和疾病。因此,并發(fā)癥的治療是世界各地塵肺治療的關(guān)鍵方法,對(duì)緩解患者疼痛、延長(zhǎng)壽命、提高生活質(zhì)量具有非常關(guān)鍵的實(shí)際臨床表現(xiàn)。

3.基因療法:隨著對(duì)肺纖維化發(fā)病機(jī)制的掌握程度的提高,現(xiàn)階段進(jìn)行了如何將目的基因安全合理地轉(zhuǎn)移到靶細(xì)胞,并在一定階段抑制細(xì)胞因子引起的實(shí)驗(yàn)科學(xué)研究。一些致纖維化工藝因素,如tnf―a和tgf―b的峰值時(shí)間相對(duì)較短,證實(shí)了反義tnf―a、tgb―B高表達(dá)的可行性分析。

4.肺移植:近年來(lái)免疫抑制劑的研究成果為肝移植創(chuàng)造了標(biāo)準(zhǔn),但由于移植技術(shù)難度系數(shù)和成本高,供應(yīng)來(lái)自困難,限制了其臨床醫(yī)學(xué)的應(yīng)用。

5.大空間肺灌洗:國(guó)家煤礦安全監(jiān)察局塵肺病康復(fù)醫(yī)院進(jìn)行的雙肺大空間肺灌洗術(shù),是對(duì)自始至終患有煙塵和巨噬細(xì)胞支氣管炎的患者采取的治療措施。它不僅能消除支氣管內(nèi)的煙塵、巨噬細(xì)胞和炎癥,還能改善疾病和肺功能檢查。大空間肺灌洗一側(cè)肺可消除30000煙塵~礦酸二氧化硅7000mg~200mg;術(shù)后胸悶氣短、胸痛、胸悶氣短好轉(zhuǎn)或消退,能量持續(xù)上升;發(fā)燒、感冒、呼吸道感染頻率降低;肺功能檢查大大提高了小氣道的摩擦阻力和彌漫作用;7~八年隨診說(shuō)明,x線胸片對(duì)比觀察顯示,肺灌洗組病情進(jìn)展明顯緩解;大空間肺灌洗對(duì)維持塵肺患者肺功能檢查、維護(hù)工人工作能力、提高生活質(zhì)量有很好的實(shí)際效果,確定有減緩塵肺病變升級(jí)的效果。它是一種治療疾病的原因,是所有藥物都做不到的。

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