塵肺病會(huì)咳血嗎

博禾醫(yī)生
塵肺病可能會(huì)出現(xiàn)咳血癥狀,但并非所有患者都會(huì)發(fā)生。塵肺病主要是由于長(zhǎng)期吸入粉塵導(dǎo)致肺部組織纖維化,當(dāng)病變累及血管或合并感染時(shí)可能引發(fā)咳血。
塵肺病患者出現(xiàn)咳血通常與肺部血管損傷有關(guān)。粉塵沉積引發(fā)慢性炎癥反應(yīng),導(dǎo)致肺組織逐漸硬化,血管壁可能因纖維化牽拉而破裂。部分患者可能因長(zhǎng)期咳嗽導(dǎo)致支氣管黏膜毛細(xì)血管破裂,表現(xiàn)為痰中帶血絲。這類情況出血量較少,多伴隨劇烈咳嗽后發(fā)生,適當(dāng)止咳治療后可緩解。
當(dāng)塵肺病合并肺結(jié)核或支氣管擴(kuò)張等并發(fā)癥時(shí),可能出現(xiàn)較大量咳血。肺結(jié)核病灶侵蝕大血管可導(dǎo)致鮮紅色血痰,支氣管擴(kuò)張患者的血管畸形破裂可能引發(fā)反復(fù)咯血。晚期塵肺病若繼發(fā)肺心病,肺動(dòng)脈高壓可能誘發(fā)致命性大咯血。這類情況需立即就醫(yī),通過支氣管動(dòng)脈栓塞等介入治療止血。
塵肺病患者應(yīng)定期進(jìn)行胸部CT和肺功能檢查,出現(xiàn)咳血癥狀需明確是否合并感染或其他并發(fā)癥。日常生活中需嚴(yán)格避免粉塵接觸,戒煙并保持居住環(huán)境空氣流通。飲食宜選擇富含維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如柑橘、雞蛋等,有助于增強(qiáng)呼吸道黏膜修復(fù)能力。若痰中帶血持續(xù)超過3天或出血量增加,須及時(shí)前往呼吸內(nèi)科就診。
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