尿頻怎么辦

博禾醫(yī)生
尿頻可通過調(diào)整飲水量、避免刺激性飲品、盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式改善。尿頻通常由飲水過多、膀胱過度活動(dòng)癥、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等原因引起。
每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水。白天均勻分配飲水量,睡前2小時(shí)減少飲水。過量飲水會(huì)增加膀胱負(fù)擔(dān),導(dǎo)致排尿次數(shù)增多。建議使用有刻度的水杯記錄飲水量,避免無意識(shí)過量飲水。
咖啡、濃茶、酒精等飲品含有咖啡因或利尿成分,會(huì)刺激膀胱黏膜,加重尿頻癥狀。碳酸飲料中的酸性物質(zhì)也可能刺激尿道。建議用溫開水、淡麥茶等溫和飲品替代,觀察2-4周癥狀改善情況。
凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)膀胱控制力,改善尿頻。收縮肛門和尿道周圍肌肉5秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,每日進(jìn)行3-5組。持續(xù)鍛煉4-8周可見效果。訓(xùn)練時(shí)保持正常呼吸,避免腹部用力。盆底肌力較弱者可先從仰臥位開始練習(xí)。
膀胱過度活動(dòng)癥可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等M受體阻滯劑。尿路感染需用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克洛分散片等抗生素。前列腺增生患者可服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
持續(xù)尿頻伴隨尿痛、血尿、發(fā)熱等癥狀時(shí),需進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲、尿流動(dòng)力學(xué)等檢查。糖尿病患者出現(xiàn)尿頻需監(jiān)測(cè)血糖,排除糖尿病性膀胱病變。中老年男性應(yīng)篩查前列腺特異性抗原,明確是否存在前列腺增生或腫瘤。
日常應(yīng)注意會(huì)陰部清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。飲食可適當(dāng)增加南瓜子、西紅柿等富含鋅元素的食物。長(zhǎng)時(shí)間久坐者每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,減輕盆腔壓力。記錄排尿日記有助于醫(yī)生判斷病情,包括每次排尿時(shí)間、尿量、伴隨癥狀等。癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí),應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診。
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