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腎結(jié)石應(yīng)該注意什么?

泌尿外科編輯 醫(yī)言小筑
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腎結(jié)石患者應(yīng)注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加飲水量、控制體重、避免憋尿、定期復(fù)查。腎結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染、飲食因素、遺傳因素、藥物使用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿、排尿困難等癥狀。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白的每日攝入量。增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸鹽,有助于抑制結(jié)石形成。合并高尿酸血癥者需嚴(yán)格限制嘌呤攝入。

2、增加飲水量

每日保持2000-3000毫升飲水量,使尿液顏色呈淡黃色為宜??山惶骘嬘眉儍羲c枸櫞酸鉀溶液,夜間也需適量補(bǔ)水。但腎功能不全者需遵醫(yī)囑控制水量。

3、控制體重

通過有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。肥胖會(huì)導(dǎo)致尿鈣排泄增加,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。

4、避免憋尿

每2-3小時(shí)排尿一次,減少尿液濃縮時(shí)間。長(zhǎng)途旅行或工作繁忙時(shí)可設(shè)置排尿提醒。睡前需排空膀胱,降低夜間尿液結(jié)晶沉積風(fēng)險(xiǎn)。

5、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月進(jìn)行泌尿系超聲和尿液分析檢查。既往有結(jié)石排出者應(yīng)進(jìn)行結(jié)石成分檢測(cè),根據(jù)結(jié)果調(diào)整預(yù)防方案。出現(xiàn)腰痛加劇或發(fā)熱需立即就診。

腎結(jié)石患者日常可進(jìn)行跳繩、爬樓梯等垂直運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出。建議記錄每日飲食和排尿情況,就診時(shí)攜帶既往結(jié)石成分報(bào)告。烹飪時(shí)可用檸檬汁替代部分食鹽,避免同時(shí)食用高鈣和高草酸食物。外出時(shí)應(yīng)隨身攜帶水杯,注意觀察尿液顏色變化。若需服用鈣劑或維生素D補(bǔ)充劑,需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后使用。

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