尿道感染嚴(yán)重的話會(huì)怎么樣呢?

博禾醫(yī)生
尿道感染嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)腎盂腎炎、敗血癥或腎功能損害。尿道感染通常由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀,若未及時(shí)治療可能發(fā)展為全身性感染或慢性腎臟疾病。
上行性細(xì)菌感染可能波及腎臟,導(dǎo)致腎盂腎炎。患者可能出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、腰痛等癥狀,尿液檢查可見(jiàn)膿細(xì)胞和細(xì)菌。需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,嚴(yán)重時(shí)需靜脈給藥。延誤治療可能造成腎實(shí)質(zhì)損傷。
病原體通過(guò)尿路進(jìn)入血液循環(huán)可能引發(fā)敗血癥。表現(xiàn)為持續(xù)高熱、呼吸急促、血壓下降等全身中毒癥狀。血培養(yǎng)可明確致病菌,需緊急使用注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素,并配合液體復(fù)蘇治療。老年人和免疫力低下者風(fēng)險(xiǎn)較高。
反復(fù)或嚴(yán)重的尿道感染可能導(dǎo)致腎間質(zhì)纖維化,進(jìn)而影響腎功能。早期表現(xiàn)為夜尿增多、尿比重下降,后期可能出現(xiàn)血肌酐升高。需定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,必要時(shí)需進(jìn)行腎臟替代治療。
慢性感染可能引起輸尿管狹窄或前列腺增生等并發(fā)癥,導(dǎo)致尿流受阻。表現(xiàn)為排尿困難、尿線變細(xì),超聲檢查可見(jiàn)腎積水。需解除梗阻原因,如放置輸尿管支架或行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),同時(shí)配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善癥狀。
孕婦發(fā)生嚴(yán)重尿道感染可能誘發(fā)早產(chǎn)或低出生體重兒。妊娠期生理變化使尿路更易感染,需定期尿檢篩查。安全用藥包括頭孢地尼分散片,禁用喹諾酮類藥物。出現(xiàn)腰酸或?qū)m縮需立即住院治療。
預(yù)防尿道感染惡化需每日飲水超過(guò)2000毫升,避免憋尿及會(huì)陰部清潔。出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完成規(guī)定療程的抗生素治療。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,絕經(jīng)后女性可考慮局部雌激素治療。定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。
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