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尿道感染為什么會(huì)腰痛

患者：女，30歲

病情描述:
兩天前出現(xiàn)了尿頻尿急的現(xiàn)象，醫(yī)生說(shuō)是尿道感染了，現(xiàn)在又出現(xiàn)了腰疼，尿道感染為什么會(huì)腰痛？
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李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

尿道感染引起腰痛可能由炎癥擴(kuò)散、尿路梗阻、腎盂腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起，通常表現(xiàn)為排尿疼痛、尿頻、腰部鈍痛或發(fā)熱等癥狀。

1. 炎癥擴(kuò)散：

細(xì)菌沿尿道上行至膀胱或腎臟，刺激周?chē)窠?jīng)引發(fā)腰痛。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，配合多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。

2. 尿路梗阻：

感染導(dǎo)致黏膜水腫或分泌物堵塞輸尿管，尿液滯留壓迫腎臟引發(fā)疼痛?？蛇x用坦索羅辛緩解痙攣，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)解除梗阻。

3. 腎盂腎炎：

細(xì)菌侵入腎實(shí)質(zhì)引起腎臟腫脹，刺激包膜神經(jīng)導(dǎo)致持續(xù)性腰痛。需靜脈注射哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素，伴有發(fā)熱需臥床休息。

4. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石：

感染合并結(jié)石移動(dòng)劃傷黏膜，或造成尿流受阻引發(fā)腎絞痛。建議超聲碎石配合服用碳酸氫鈉堿化尿液，疼痛劇烈時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓。

出現(xiàn)腰痛伴尿路感染癥狀時(shí)應(yīng)避免憋尿，每日飲水超過(guò)2000毫升，減少辛辣食物攝入并及時(shí)復(fù)查尿常規(guī)。

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