尿液呈乳白色可能是乳糜尿、泌尿系統(tǒng)感染或磷酸鹽尿癥等疾病的表現(xiàn)。乳白色尿液通常與淋巴液混入尿液、尿液中存在大量白細(xì)胞或磷酸鹽結(jié)晶有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、乳糜尿

乳糜尿主要由絲蟲病或淋巴管阻塞導(dǎo)致淋巴液逆流至尿路引起。尿液呈現(xiàn)乳白色或米湯樣，靜置后可能分層，常伴有腰部酸脹感。確診需進(jìn)行尿乳糜試驗(yàn)，治療可遵醫(yī)囑使用海群生片驅(qū)蟲，或采用淋巴管造影術(shù)定位瘺口后手術(shù)結(jié)扎。日常需限制高脂肪飲食，避免加重淋巴液滲漏。

2、泌尿系統(tǒng)感染

腎盂腎炎或膀胱炎等感染可能導(dǎo)致尿液中白細(xì)胞增多，形成膿尿使尿液渾濁發(fā)白。多伴隨尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀。尿常規(guī)檢查可見大量白細(xì)胞，治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。感染期間每日飲水應(yīng)超過(guò)2000毫升。

3、磷酸鹽尿癥

尿液堿性過(guò)高時(shí)，磷酸鹽結(jié)晶析出可使尿液呈石灰水樣渾濁。常見于長(zhǎng)期素食或過(guò)量服用鈣劑人群，通常無(wú)其他不適。尿沉渣鏡檢可見無(wú)定形磷酸鹽結(jié)晶，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后多可緩解，必要時(shí)可短期服用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

4、前列腺炎

男性慢性前列腺炎可能導(dǎo)致前列腺液混入尿液，呈現(xiàn)白色絮狀沉淀。多伴有會(huì)陰部脹痛、尿末滴白等現(xiàn)象。前列腺液檢查可見白細(xì)胞增多，治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，配合前列舒通膠囊消炎。避免久坐和辛辣飲食有助于癥狀緩解。

5、尿路結(jié)石

部分尿路結(jié)石患者排尿時(shí)可能出現(xiàn)乳白色尿液，尤其磷酸鈣結(jié)石摩擦尿路黏膜時(shí)。通常伴隨腎絞痛或血尿，泌尿系CT可明確診斷。結(jié)石小于6毫米時(shí)可遵醫(yī)囑服用排石顆粒，配合體外沖擊波碎石術(shù)治療。每日飲水量需達(dá)到3000毫升以上促進(jìn)排石。

出現(xiàn)乳白色尿液時(shí)應(yīng)記錄發(fā)生頻率與伴隨癥狀，就診時(shí)攜帶晨尿樣本供檢測(cè)。避免自行服用利尿劑或抗生素，需通過(guò)尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確病因。日常注意會(huì)陰清潔，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，控制每日鹽分?jǐn)z入不超過(guò)5克。長(zhǎng)期反復(fù)出現(xiàn)乳糜尿者需排查腫瘤或結(jié)核等繼發(fā)因素。