對尿毒癥患者的治療

博禾醫(yī)生
尿毒癥是慢性腎臟衰竭患者發(fā)展到終末期的疾病,由于腎臟功能不可逆轉(zhuǎn),所以尿毒癥患者的治療主要是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,以及預(yù)防尿毒癥的急性加重。尿毒癥患者的治療方法主要包括藥物治療、透析治療、腎移植等。
1、藥物治療:可以遵醫(yī)囑應(yīng)用呋塞米、碳酸氫鈉、葡萄糖、鹽酸鈣等藥物,糾正高鉀血癥、酸中毒、電解質(zhì)紊亂等,也可以應(yīng)用降壓藥物,如硝苯地平、氨氯地平等控制血壓;
2、透析治療:可以選擇血液透析、腹膜透析,或者腎臟移植等替代治療,需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的透析方式;
3、腎移植:腎移植是目前治療尿毒癥的有效手段,適用于各種終末期腎病的患者,需要在配型合適的醫(yī)院進(jìn)行;
4、其他治療:如果是急性腎損傷導(dǎo)致的尿毒癥,需要及時應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素、鐵劑等改善貧血癥狀。如果有明顯的炎癥表現(xiàn),可以適當(dāng)應(yīng)用潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素類藥物。如果有水腫,建議進(jìn)行利尿、減輕水腫治療,如遵醫(yī)囑應(yīng)用呋塞米、螺內(nèi)酯等。還需要進(jìn)行對因治療,如由于糖尿病腎病導(dǎo)致的尿毒癥,需要針對糖尿病進(jìn)行治療,如果存在高血壓,需要遵醫(yī)囑應(yīng)用硝苯地平等控制血壓。
尿毒癥患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,同時要注意休息,避免過度勞累。飲食方面注意限制鹽的攝入,建議每天攝入鹽量
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