糖尿病尿毒癥怎么治療
糖尿病尿毒癥需通過控制血糖、透析治療、腎臟替代療法、藥物干預及生活方式調(diào)整等方式綜合治療。糖尿病尿毒癥通常由長期血糖控制不佳、腎小球高濾過、微血管病變、代謝紊亂及遺傳易感性等因素引起，表現(xiàn)為水腫、電解質(zhì)失衡、貧血、尿量減少及惡心嘔吐等癥狀。
1、控制血糖
嚴格監(jiān)測血糖并使用胰島素或口服降糖藥（如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片）維持血糖穩(wěn)定。高血糖會加速腎小球損傷，需定期檢測糖化血紅蛋白，目標值控制在7%以下。合并高血壓者需同步控制血壓，優(yōu)先選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如貝那普利片）或血管緊張素受體拮抗劑（如纈沙坦膠囊）。
2、透析治療
終末期患者需進行血液透析或腹膜透析替代腎臟功能。血液透析每周需重復進行3次，通過機器過濾血液中的代謝廢物；腹膜透析可居家操作，每日交換透析液4次。透析期間需限制水分和鉀、磷的攝入，避免高磷血癥引發(fā)骨病。
3、腎臟替代療法
腎移植是根治性治療手段，適用于符合手術條件的患者。移植前需評估免疫匹配度，術后需長期服用免疫抑制劑（如他克莫司膠囊、霉酚酸酯片）預防排斥反應?；铙w親屬供腎可提高移植成功率，但需警惕術后感染和代謝并發(fā)癥。
4、藥物干預
針對并發(fā)癥使用促紅細胞生成素（如重組人促紅素注射液）糾正貧血，磷結(jié)合劑（如碳酸鑭咀嚼片）控制血磷，活性維生素D（如骨化三醇膠丸）調(diào)節(jié)鈣磷代謝。合并心衰者可加用利尿劑（如呋塞米片），但需監(jiān)測電解質(zhì)避免低鉀血癥。
5、生活方式調(diào)整
每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6克，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉。限制鈉鹽攝入至每日3克以內(nèi)，避免腌制食品。每周進行3次低強度有氧運動如步行或太極拳，每次持續(xù)30分鐘。戒煙并限制酒精攝入，定期復查腎功能和心血管指標。
糖尿病尿毒癥患者需終身隨訪管理，每3個月評估腎功能和營養(yǎng)狀態(tài)。飲食上避免高鉀食物如香蕉、土豆，烹飪時可用水浸泡降低鉀含量。運動以不誘發(fā)疲勞為度，避免劇烈活動加重心臟負擔。家屬應學習低血糖識別及應急處理，隨身攜帶糖果備用。出現(xiàn)呼吸困難或意識模糊時需立即就醫(yī)。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：腎病綜合癥有什么癥狀怎么治療好呢
下一篇：中醫(yī)怎么治療溶血性貧血
