中醫(yī)怎么治療溶血性貧血

博禾醫(yī)生
中醫(yī)治療溶血性貧血以辨證施治為核心,主要通過(guò)中藥調(diào)理、針灸療法、飲食調(diào)養(yǎng)、情志調(diào)節(jié)及生活干預(yù)等方式綜合干預(yù)。溶血性貧血在中醫(yī)屬“虛勞”“血虛”范疇,多與脾腎虧虛、濕熱內(nèi)蘊(yùn)、氣血不足等因素相關(guān)。
根據(jù)證型選用補(bǔ)益脾腎、清熱利濕或益氣養(yǎng)血類方劑。氣血兩虛型可用歸脾湯加減,含黃芪、當(dāng)歸等補(bǔ)氣生血;濕熱內(nèi)蘊(yùn)型選茵陳蒿湯加減,含茵陳、梔子等利濕退黃;脾腎陽(yáng)虛型以右歸丸為基礎(chǔ)方,含熟地黃、肉桂等溫補(bǔ)脾腎。中藥需由醫(yī)師根據(jù)個(gè)體差異調(diào)整組方,避免自行用藥。
選取足三里、血海、脾俞等穴位健脾生血,配合三陰交、腎俞補(bǔ)腎固本。濕熱證可加刺曲池、陰陵泉清熱化濕。針灸通過(guò)刺激經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,改善骨髓造血功能,每周治療2-3次,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
日??蛇m量食用紅棗、枸杞、黑芝麻等補(bǔ)血食材,搭配山藥、蓮子健脾胃。濕熱型患者應(yīng)避免辛辣油膩,多食薏苡仁、赤小豆等利濕食物。飲食需注意葷素搭配,避免過(guò)量攝入影響消化吸收的生冷食物。
長(zhǎng)期焦慮或情緒波動(dòng)可能加重氣血耗損,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)保持心境平和??赏ㄟ^(guò)八段錦、冥想等舒緩運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)情志,必要時(shí)配合合歡皮、酸棗仁等安神藥物輔助,但需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
避免過(guò)度勞累及劇烈運(yùn)動(dòng),規(guī)律作息以養(yǎng)護(hù)正氣。注意保暖防寒,減少感染誘發(fā)溶血的風(fēng)險(xiǎn)。溶血發(fā)作期應(yīng)臥床休息,恢復(fù)期可逐步進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。
中醫(yī)治療需堅(jiān)持3-6個(gè)月以上方能顯效,期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)。若出現(xiàn)重度貧血、黃疸加重或血紅蛋白持續(xù)低于60g/L,須立即結(jié)合西醫(yī)輸血或免疫抑制劑治療。日常忌食蠶豆等可能誘發(fā)溶血的食品,慎用磺胺類等氧化性藥物,避免接觸苯類化學(xué)物質(zhì)。治療期間每2周復(fù)診調(diào)整方案,配合血涂片、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等檢查評(píng)估療效。
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