病毒性腦炎需要做哪些化驗(yàn)檢查?

博禾醫(yī)生
病毒性腦炎需要做哪些化驗(yàn)檢查?病毒性腦炎的檢查包括周?chē)准?xì)胞的計(jì)數(shù)和分類(lèi)檢查、腦脊液檢查、顱腦CT檢查、顱腦MRI腦電圖檢查。
1、血象? ? ? ?淋巴細(xì)胞是白細(xì)胞正?;蜉p微升高的主要細(xì)胞。
C反應(yīng)蛋白不高。
2、腦脊液檢查? ? ? 腦脊液壓力正?;蛟黾?,外觀清晰或略渾濁,白細(xì)胞數(shù)量正?;蜉p微增加,主要是淋巴細(xì)胞,蛋白質(zhì)正?;蜉p微增加,糖和氯化物正常。
腦脊液直接圖片無(wú)細(xì)菌發(fā)現(xiàn)。
3、病毒學(xué)檢查? ? ? ?腦脊液病毒分離可以找到相關(guān)病毒,血液、鼻咽分泌物和尿液中分離的病毒可以作為參考。
血液和腦脊液特異性病毒抗體免疫球蛋白也可行M(IgM)、IgG檢查。
抗體的形成需要幾天時(shí)間,抗體在感染初期無(wú)法檢測(cè)到,或者抗體滴度很低,然后逐漸增加。
4、腦電圖(EEG)? ? ? ?常有異常變化,主要是彌漫性或局限性慢影響癲癇放電。
EEG預(yù)后預(yù)測(cè)急性病毒性腦炎。
EEG只表現(xiàn)為背景波輕-臨床恢復(fù)快,預(yù)后好,一般無(wú)后遺癥,中度異常和高波幅慢波者。
5、影像學(xué)檢查? ? ? ?頭顱MRI檢查因其分辨率更高,較CT它能更準(zhǔn)確地顯示各種病毒性腦炎病變的部位、性質(zhì)和程度,如腦水腫、腦出血、腦軟化和脫髓鞘病變。
磁共振擴(kuò)散成 像(DWI)對(duì)于發(fā)現(xiàn)病毒性腦炎急性期的病變,T1W1或T2W2.敏感性,可在早期發(fā)現(xiàn)病毒性腦炎的異常信號(hào)。
一般病程3周~4周后復(fù)查頭顱 MRI,有助于判斷長(zhǎng)期預(yù)后。
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