嬰兒雞胸怎么辦 介紹嬰兒雞胸的正確處理方法

博禾醫(yī)生
嬰兒雞胸可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充維生素D、物理矯正、定期監(jiān)測(cè)、必要時(shí)醫(yī)療干預(yù)等方式處理。雞胸通常由維生素D缺乏性佝僂病、先天性胸廓發(fā)育異常、長(zhǎng)期呼吸系統(tǒng)疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、遺傳因素等原因引起。
母乳或配方奶喂養(yǎng)需保證每日維生素D攝入量達(dá)到400國(guó)際單位,6月齡后及時(shí)添加富含鈣磷的輔食如蛋黃、豆腐。避免過(guò)早添加谷物類食物影響礦物質(zhì)吸收,喂養(yǎng)時(shí)保持嬰兒上半身抬高30度以減少胸部壓力。
確診為維生素D缺乏性佝僂病時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D制劑,常見(jiàn)有維生素D3滴劑。同時(shí)增加戶外日照時(shí)間,每日10-15點(diǎn)間暴露四肢皮膚15分鐘,注意避免陽(yáng)光直射眼睛。血鈣偏低者需配合葡萄糖酸鈣口服溶液。
輕度畸形可通過(guò)體位訓(xùn)練改善,每日進(jìn)行3-5次擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),具體方法為平臥時(shí)雙上肢緩慢外展至180度。睡眠時(shí)采用側(cè)臥位與仰臥位交替,使用專用矯形背帶需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免影響呼吸功能。
每月測(cè)量胸廓前后徑與左右徑比例,拍攝胸部X線片觀察肋軟骨交界處膨大程度。生化指標(biāo)需監(jiān)測(cè)血鈣、血磷、堿性磷酸酶水平,超聲檢查心臟是否受壓?;芜M(jìn)展迅速或出現(xiàn)呼吸急促需立即就診。
嚴(yán)重胸廓畸形影響心肺功能時(shí),3歲后可考慮Nuss手術(shù)或Ravitch手術(shù)矯正。手術(shù)需評(píng)估骨代謝指標(biāo)穩(wěn)定情況,術(shù)后需佩戴胸廓矯形器6-12個(gè)月。先天性胸骨裂等畸形需在1歲內(nèi)完成修補(bǔ)手術(shù)。
日常護(hù)理需保持環(huán)境溫度22-24℃,避免呼吸道感染加重胸廓負(fù)擔(dān)。衣著選擇前開(kāi)扣寬松款式,沐浴時(shí)用溫水輕柔按摩胸廓突出部位。保證每日俯臥位活動(dòng)時(shí)間促進(jìn)肌肉平衡發(fā)育,輔食添加階段多攝入乳制品、深海魚等富含維生素D食物。定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估,記錄身高體重曲線變化,發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩需及時(shí)康復(fù)訓(xùn)練。
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