兒童患心律失常的體征是什么？
兒童心律失常的體征可能包括心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等表現(xiàn)。心律失常可能與先天性心臟病、心肌炎、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、遺傳因素等原因有關(guān)，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
1、心悸
兒童心律失常可能出現(xiàn)心悸癥狀，表現(xiàn)為心跳加快、心跳不規(guī)律或心跳過(guò)重感。心悸可能與交感神經(jīng)興奮、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常等因素有關(guān)。家長(zhǎng)需注意觀察孩子是否經(jīng)常自述心跳異常，尤其在運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)后癥狀是否加重。若心悸伴隨面色蒼白或出汗，建議盡快就醫(yī)排查是否存在室性早搏、房性心動(dòng)過(guò)速等心律失常類型。
2、胸悶
胸悶是兒童心律失常常見體征，孩子可能描述為胸部壓迫感或呼吸不暢。這種情況可能與心肌缺血、心臟泵血功能下降有關(guān)。家長(zhǎng)需留意孩子在安靜狀態(tài)下是否頻繁出現(xiàn)胸悶，以及是否伴隨口唇發(fā)紺等癥狀。部分室上性心動(dòng)過(guò)速患兒會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性胸悶，持續(xù)時(shí)間從數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)不等。
3、頭暈
心律失?？赡軐?dǎo)致腦供血不足，引發(fā)頭暈癥狀。兒童可能表現(xiàn)為突然站立時(shí)頭暈加重、眼前發(fā)黑或需要扶物站穩(wěn)。這種情況常見于心動(dòng)過(guò)緩或長(zhǎng)QT綜合征患兒。家長(zhǎng)應(yīng)注意孩子頭暈發(fā)作的頻率和持續(xù)時(shí)間，避免其在頭暈發(fā)作時(shí)跌倒受傷。
4、乏力
持續(xù)的心律失常會(huì)導(dǎo)致心臟輸出量減少，孩子可能出現(xiàn)易疲勞、活動(dòng)耐力下降等乏力表現(xiàn)。部分患兒在輕度活動(dòng)后即需休息，或拒絕參與體育活動(dòng)。這種癥狀可能與持續(xù)性房顫、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等有關(guān)，家長(zhǎng)需記錄孩子乏力發(fā)作與日?；顒?dòng)的關(guān)聯(lián)性。
5、暈厥
嚴(yán)重心律失?？赡芤l(fā)暈厥，表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失、肌張力下降。這種情況常見于室性心動(dòng)過(guò)速、完全性房室傳導(dǎo)阻滯等危急情況。家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)孩子無(wú)誘因突然暈倒，或暈厥前有先兆性心悸，應(yīng)立即送醫(yī)。暈厥發(fā)作后需檢查心電圖，排除Brugada綜合征等遺傳性心律失常。
家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)兒童心率，記錄癥狀發(fā)作時(shí)的活動(dòng)狀態(tài)和持續(xù)時(shí)間。保證孩子充足睡眠，避免過(guò)度疲勞和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上注意補(bǔ)充富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜，限制咖啡因攝入。確診心律失常的兒童需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，不可擅自調(diào)整抗心律失常藥物劑量。若孩子出現(xiàn)意識(shí)改變、持續(xù)胸痛或呼吸急促，須立即急診處理。
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