如何護(hù)理糖尿病患者

博禾醫(yī)生
糖尿病患者可通過血糖監(jiān)測、飲食控制、運(yùn)動(dòng)管理、足部護(hù)理、藥物規(guī)范等方式護(hù)理。糖尿病護(hù)理需結(jié)合個(gè)體血糖水平、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素綜合調(diào)整。
每日定時(shí)監(jiān)測空腹及餐后血糖,使用血糖儀記錄數(shù)據(jù)。指尖采血前需酒精消毒,避免同一部位反復(fù)穿刺。血糖異常波動(dòng)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,避免酮癥酸中毒或低血糖昏迷。
采用低升糖指數(shù)飲食,每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白與膳食纖維。限制精制糖和飽和脂肪攝入,主食選擇糙米、全麥面包等粗糧。定時(shí)定量進(jìn)餐,兩餐間隔不超過5小時(shí),避免暴飲暴食。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測血糖,隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖。合并視網(wǎng)膜病變者避免劇烈跑跳,周圍神經(jīng)病變患者選擇水中運(yùn)動(dòng)減少足部壓力。
每日檢查足部有無破損或感染跡象,使用中性肥皂清洗后徹底擦干。修剪指甲平直避免嵌甲,選擇透氣棉襪及合腳軟底鞋。出現(xiàn)胼胝或潰瘍時(shí)須專業(yè)處理,禁止自行修剪。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥,不可隨意增減劑量。胰島素注射需輪換部位,預(yù)混胰島素使用前充分搖勻。定期復(fù)查糖化血紅蛋白與肝腎功能。
糖尿病患者需建立規(guī)律作息,戒煙限酒并控制血壓血脂。每3-6個(gè)月進(jìn)行眼底、尿微量白蛋白等并發(fā)癥篩查。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖急救措施,儲(chǔ)備葡萄糖片備用。外出時(shí)佩戴糖尿病識別卡,隨身攜帶含糖食品。保持積極心態(tài),參加糖尿病教育課程掌握自我管理技能,與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持長期隨訪。
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