高脂血癥是指血液中脂質(zhì)水平異常升高的代謝性疾病，主要表現(xiàn)為總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇升高或高密度脂蛋白膽固醇降低。高脂血癥可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、糖尿病等因素有關(guān)，通常無(wú)明顯癥狀，但長(zhǎng)期未控制可誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化、胰腺炎等并發(fā)癥。

1、遺傳因素

家族性高膽固醇血癥等遺傳性疾病可導(dǎo)致脂代謝異常。此類患者常自幼出現(xiàn)膽固醇升高，皮膚或肌腱處可見(jiàn)黃色瘤。治療需長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物，并定期監(jiān)測(cè)血脂水平。

2、飲食不當(dāng)

長(zhǎng)期攝入高脂肪、高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等，會(huì)使脂質(zhì)吸收過(guò)多。這類人群多伴隨超重，可通過(guò)減少飽和脂肪酸攝入、增加膳食纖維補(bǔ)充來(lái)改善，如選擇燕麥、深海魚(yú)類等食物。

3、代謝性疾病

糖尿病、甲狀腺功能減退等疾病會(huì)干擾脂質(zhì)分解代謝。患者除血脂異常外，常伴有多飲多尿、乏力等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療，如使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖，同時(shí)配合非諾貝特膠囊調(diào)節(jié)血脂。

4、缺乏運(yùn)動(dòng)

久坐不動(dòng)會(huì)導(dǎo)致脂蛋白脂肪酶活性下降，影響甘油三酯分解。建議每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，有助于提升高密度脂蛋白水平。

5、藥物影響

糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等藥物可能引起繼發(fā)性高脂血癥。用藥期間應(yīng)定期檢測(cè)血脂，必要時(shí)聯(lián)合使用依折麥布片等藥物干預(yù)，避免突然停藥或自行調(diào)整劑量。

高脂血癥患者日常需保持低鹽低脂飲食，每日烹調(diào)油用量控制在25克以內(nèi)，優(yōu)先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸。每周至少進(jìn)行3次30分鐘以上的運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒。40歲以上人群建議每年檢測(cè)血脂，已有血脂異常者每3-6個(gè)月復(fù)查，若出現(xiàn)胸悶、腹痛等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥控制。