高血壓患者的并發(fā)癥是什么？
高血壓患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥主要有腦血管疾病、心臟疾病、腎臟疾病、眼部病變及周圍血管疾病。長期未控制的高血壓會對多個靶器官造成損害，需通過規(guī)范治療和生活方式干預(yù)降低風(fēng)險。
1、腦血管疾病
長期高血壓可導(dǎo)致腦動脈硬化，增加腦梗死和腦出血風(fēng)險。腦梗死多表現(xiàn)為突發(fā)肢體麻木或偏癱，腦出血常伴隨劇烈頭痛和意識障礙。患者需定期監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。急性發(fā)作時需立即就醫(yī)。
2、心臟疾病
高血壓會加重心臟負(fù)荷，引發(fā)左心室肥厚和冠狀動脈粥樣硬化，可能發(fā)展為心力衰竭或心肌梗死。典型癥狀包括胸悶、氣短和夜間陣發(fā)性呼吸困難。除規(guī)范服用美托洛爾緩釋片等藥物外，建議限制鈉鹽攝入并控制體重。
3、腎臟疾病
持續(xù)高血壓可損傷腎小球濾過功能，早期表現(xiàn)為夜尿增多，后期可能出現(xiàn)蛋白尿和血肌酐升高。腎損害進展為尿毒癥時需透析治療?；颊邞?yīng)定期檢查尿微量白蛋白，必要時使用厄貝沙坦片等具有腎臟保護作用的降壓藥。
4、眼部病變
高血壓性視網(wǎng)膜病變是常見并發(fā)癥，眼底檢查可見動脈變細(xì)、出血和滲出。嚴(yán)重者可出現(xiàn)視乳頭水腫導(dǎo)致視力下降。建議每6-12個月進行眼底檢查，控制血壓可延緩病變進展，必要時需眼科?？浦委煛?/p>
5、周圍血管疾病
下肢動脈硬化閉塞癥是典型表現(xiàn)，早期出現(xiàn)間歇性跛行，后期可能引發(fā)靜息痛和足部潰瘍。踝肱指數(shù)檢測有助于早期診斷。除降壓治療外，需戒煙并加強下肢運動鍛煉，嚴(yán)重缺血時需血管介入治療。
高血壓患者應(yīng)每日定時測量血壓并記錄，將血壓控制在140/90毫米汞柱以下。飲食需減少腌制食品和動物脂肪攝入，增加蔬菜水果和全谷物比例。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，避免劇烈運動和情緒激動。定期復(fù)查心電圖、腎功能和眼底等指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常及時調(diào)整治療方案。合并糖尿病或高脂血癥時需同步控制血糖和血脂。
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