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高血壓患者常見(jiàn)且嚴(yán)重的并發(fā)癥是什么

患者：男，50歲

病情描述:
高血壓患者常見(jiàn)且嚴(yán)重的并發(fā)癥是什么
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郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

高血壓患者常見(jiàn)且嚴(yán)重的并發(fā)癥主要有腦卒中、心肌梗死、腎功能衰竭、主動(dòng)脈夾層。

1、腦卒中

高血壓可能導(dǎo)致腦動(dòng)脈硬化或破裂，引發(fā)缺血性或出血性腦卒中，表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語(yǔ)障礙，需緊急溶栓或降壓治療，可使用阿司匹林、氯吡格雷、甘露醇等藥物。

2、心肌梗死

長(zhǎng)期高血壓易誘發(fā)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，心肌供血不足導(dǎo)致壞死，典型癥狀為胸痛大汗，需冠脈介入或搭橋手術(shù)，常用硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物。

3、腎功能衰竭

高血壓腎小球動(dòng)脈持續(xù)高壓會(huì)造成腎單位不可逆損傷，出現(xiàn)少尿水腫，需透析或腎移植，治療藥物包括纈沙坦、呋塞米、促紅細(xì)胞生成素等。

4、主動(dòng)脈夾層

高血壓使主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂形成假腔，表現(xiàn)為撕裂樣胸痛，需緊急手術(shù)修復(fù)血管，術(shù)前可靜脈使用艾司洛爾、硝普鈉等控制血壓和心率。

高血壓患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓，低鹽飲食并規(guī)律服用降壓藥，定期檢查心腦腎功能，出現(xiàn)劇烈頭痛、胸痛或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。

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