重癥肌無力患者應該如何用藥 重癥肌無力的治療方法有哪些

博禾醫(yī)生
今天,我們將討論骨科疾病中常見的疾病,稱為"重癥肌無力",它應該在日常生活中相對罕見。重癥肌無力的早期表現(xiàn)一般是手腳疲勞和面部癱瘓。醫(yī)學統(tǒng)計也認為其發(fā)病率與遺傳學密切相關。以下是一些治療重癥肌無力患者的臨床用藥方法,供您參考。
重癥肌無力患者常見的治療方案如下:
1.胸腺摘除、全身形狀和快速進展MG患者應考慮此手術(shù),胸腺切除術(shù)和非手術(shù)組MG根據(jù)年齡和病情嚴重程度,手術(shù)組患者的緩解率和改善程度約為對照組的兩倍。術(shù)后幾個月,約25%~35%的患者緩解,60%~80%好轉(zhuǎn)。對胸腺瘤患者,術(shù)后一般繼續(xù)放療。一般認為劈開胸骨中間切口比頸部切口好,完全切除。經(jīng)驗豐富的胸外科,ICU與神經(jīng)科醫(yī)生合作,是降低手術(shù)死亡率、提高手術(shù)療效的關鍵。
2.大劑量腎上腺皮質(zhì)類固醇一般從大劑量開始,每天或第二天給予;由于小劑量逐漸增加的方法不能消除或減少,但只能維持其早期藥物治療不會加重。潑尼松60~100mg,或地塞米松10~200mg靜脈滴入。
3.環(huán)磷酰胺每次1萬萬mg,靜脈注射,每5天1次,或每次2000次mg,靜脈注射,每周2~3次或口服1000次mg,一般總量為4~6g直到總量8~10g,兒童3~5mg/kg體重(不超過100mg),用兩次,好轉(zhuǎn)后減量,用2次mg/kg體重(不超過50mg)維持。當血白細胞低于4時×109/L或血小板小于100×109/L減量;當血白細胞低于3時;×109/L或血小板小于60×109/L時停用。血白細胞、血小板減少、脫發(fā)、出血性膀胱炎等主要副作用。
以上推廣了重癥肌無力患者三種治療方案,如胸腺切除術(shù),特別是大醫(yī)院經(jīng)驗豐富的主治醫(yī)生,其手術(shù)效果非常顯著,可以大大降低死亡率,上述靜脈注射環(huán)磷酰胺,會遇到化療常見副作用,如脫發(fā)、血小板明顯減少,因此建議聽取權(quán)威醫(yī)生的意見選擇治療方案。
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