背腎的位置疼是怎么回事?

博禾醫(yī)生
背腎的位置疼可能與腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰椎間盤(pán)突出、腎囊腫等因素有關(guān),可通過(guò)休息熱敷、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。背腎區(qū)疼痛通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)腰部鈍痛、絞痛或放射痛,需結(jié)合具體病因處理。
長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致腰肌勞損,疼痛多集中在脊柱兩側(cè),活動(dòng)時(shí)加重,休息后減輕。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),配合推拿或針灸能緩解肌肉緊張。避免提重物及久坐久站,建議每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)劇烈絞痛,疼痛常從腰部放射至下腹或會(huì)陰,可能伴有血尿、尿頻。體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于20毫米的結(jié)石,枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓭椭芙饽蛩峤Y(jié)石,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能促進(jìn)輸尿管結(jié)石排出。每日飲水量需保持2000毫升以上。
細(xì)菌感染引起的腎盂腎炎多表現(xiàn)為持續(xù)性腰痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn),尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素需足療程使用,碳酸氫鈉片可堿化尿液緩解癥狀。急性期應(yīng)臥床休息,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可物理降溫。
腰椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根可能導(dǎo)致腰部疼痛并向腿部放射,咳嗽時(shí)癥狀加重。甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥疼痛,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。日常應(yīng)避免彎腰搬重物,睡硬板床減輕椎間盤(pán)壓力。
單純性腎囊腫增大時(shí)可壓迫周?chē)M織引發(fā)隱痛,B超檢查可明確診斷。直徑超過(guò)50毫米的囊腫需行超聲引導(dǎo)下穿刺抽液,必要時(shí)注射無(wú)水乙醇硬化治療。每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化,避免腹部劇烈運(yùn)動(dòng)防止囊腫破裂。
出現(xiàn)背腎區(qū)疼痛時(shí)應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情,建議記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。飲食需低鹽低脂,限制動(dòng)物內(nèi)臟及海鮮攝入,每日進(jìn)行腰部舒緩拉伸運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀,須立即就診泌尿外科或骨科完善尿常規(guī)、B超等檢查。
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